主 编：孟 禅 刊 号：ISSN 3029-1070(Print)、3029-1070(E-periodical) 刊 期：月刊 费 用：本刊遵循国际开放获取出版(OA)原则，收取APC费用400新币/篇 收 录：以下单位提供本刊全部文章的全文查询 新加坡国家图书馆 GOOGLE学术 《医学创新与探析》是国际同行评审的生物医学方面的开放获取期刊。该杂志的目的是提供一个医学交流平台，以展示医学科学领域的高质量研究，从而使广大读者都能从科学证据中受益。欢迎行业人员以原创研究，病例报告，评论等形式的文章投稿。
患有黄斑前膜的白内障患者人工晶状体选择策略
白内障与黄斑前膜（Epiretinal Membrane ERM）是老年人中常见的视力障碍性眼病。随着老龄化进程的加 快，两者合并存在的临床情形愈发常见。而白内障作为最主要的可逆性致盲性眼病，其主要治疗手段为手术摘除混 浊的晶状体并植入人工晶状体（Intraocular lens IOL）。 传统观点认为，合并黄斑病变的患者并不适合植入多焦点IOL，原因在于黄斑功能不全可能限制这些晶状体的 视觉优势。随着景深延长型IOL设计的出现，部分研究提示其在轻度ERM患者中仍可取得良好效果[1]。因此，如何 针对患有ERM的白内障患者选择适合的IOL，成为临床决策的关键。 本文旨在综述当前IOL在ERM合并白内障患者中的应用现状与研究进展，比较不同类型IOL在该类患者中的视 觉表现，提出IOL的个体化选择策略，并探讨未来的发展方向。
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复合营养骨髓肽相较于单一氨糖的骨关节养护优势研究
目的：本文主要采用系统对比的方式，对两种不同的骨关节退行性疾病治疗手段，复合营养骨髓肽和氨 基葡萄糖进行比较，以期得出骨关节退行性疾病临床治疗效果的不同，从而为该疾病的个性化营养干预提供依据。 方法：2023年1月-2025年12月间对符合条件的128例患者进行研究，并用随机数字表法将患者均分为观察组和对照 组各64例。观察组给予沃力可复合营养骨髓肽干预，对照组只用氨基葡萄糖，两组均接受治疗12周。主要的评价指 标有关节功能评分、滑膜液成分检测、骨代谢有关的生化标志物测定、炎症因子水平的变化等定量观察，同时记录 治疗期间出现的不良事件。结果：随访显示，观察组在加强关节运动范围、促使软组织修复、削减局部炎症反应方 面明显比对照组好，特别是在WOMAC评分改善的幅度上占有明显的优势（t=6.724，P＜0.001），并且所有的受试 者都没有出现严重的药物不良反应。结论：以上结果说明新型联合疗法比单药治疗更安全，疗效更好，有较好的应 用前景。
改良前庭切口骨膜下隧道入路技术治疗多发Miller III类牙龈退缩的临床研究
目的：观察改良前庭切口骨膜下隧道入路技术治疗多发Miller III类牙龈退缩的临床效果。方法：将本院 于2024年5月至2025年5月期间纳入的60例多发Miller Ⅲ类牙龈退缩患者利用随机数表法分为对照组与研究组各 30例，对照组行结缔组织移植术联合隧道技术，研究组行结缔组织移植术联合改良前庭切口骨膜下隧道入路技术， 观察两组患者治疗前后临床牙周参数，包括角化龈宽度（WKG）、牙龈退缩深度（GRD）、根面覆盖率（RC） 和探诊深度（PD），并于术后 6 个月评估美学参数，包括根面覆盖美学评分（RES）和黏膜瘢痕指数（MSI）。 结果：治疗后，两组患者 WKG、RC 均升高，GRD、PD 均降低（P 均 <0.05）；研究组 WKG、RC 水平高于对照组， GRD 水平显著低于对照组（P 均 <0.05）；研究组的 RES 评分显著高于对照组（P<0.05），而两组 MSI 评分差异无 统计学意义（P>0.05）结论：改良前庭切口骨膜下隧道入路技术在Miller III类牙龈退缩患者中疗效确切，其在根 面覆盖效果、角化龈组织增量以及综合美学效果方面均显著优于传统的隧道技术，且未增加瘢痕风险，在临床上 具有较高的推广价值。
大黄素声动力抑菌作用机制与临床应用研究进展
目的：综述大黄素声动力抑菌作用及相关研究进展，为大黄素类抑菌药物的研究开发及临床应用提供科学 参考。方法：以“大黄素（Emodin）”“产ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）大肠埃希菌”“声动力疗法（Sonodynamic Therapy，SDT）”“抑菌（Bacteriostat）”等为关键词，对大黄素的抑菌效能、作用机制及应用前景进行综合分析与概 括。结果：研究表明，大黄素具有明确的抑菌活性，与声动力疗法联合使用时可通过促进活性氧（ROS）产生、下 调耐药基因表达及抑制生物被膜形成等机制，显著增强对产ESBLs大肠埃希菌的抑制效果；声动力方案展现出更高 抗菌潜力，优于传统抗生素治疗的部分特性。结论：通过对大黄素声动力抑菌作用机制、优化治疗方案及研究进展 进行系统总结，为大黄素在多重耐药细菌感染治疗领域的深入研究与临床转化提供坚实的理论与实验依据。
综合康复干预对偏瘫患者运动功能、生活能力及并发症预防的疗效分析
目的：探讨综合康复干预对偏瘫患者运动功能恢复、日常生活能力提升及并发症预防的临床疗效。方法：回 顾性分析2023年6月至2025年6月神经内科收治的96例偏瘫患者临床资料，按干预方式分为对照组与观察组各48 例，对照组实施常规运动疗法，观察组在此基础上采用以Bobath技术、PNF促进技术、任务导向性作业治疗、低 频神经肌肉电刺激及标准化并发症防控为核心的综合康复方案，持续干预8周，分别以Fugl-Meyer运动功能评定 量表（FMA）、改良Barthel指数（MBI）及并发症发生率作为结局评价指标。结果：干预后观察组上肢FMA评分 （50.46±6.83分）、下肢FMA评分（24.32±4.17分）及MBI评分（75.63±8.72分）均显著高于对照组（P＜0.001）； 观察组并发症总发生率（14.58%）较对照组（50.00%）显著降低（P＜0.001）。结论：综合康复干预方案能有效促进 偏瘫患者肢体运动功能重建与功能性独立水平提升，并显著降低肩手综合征、深静脉血栓等主要继发性并发症的发 生风险，具有较高的临床推广价值。
高血压合并冠心病心肌缺血的无创影像评估：CTA与CMR
高血压是冠心病最常见合并症，可通过左室肥厚、冠脉微血管密度降低及心肌弥漫性间质纤维化改变心肌 缺血表型，单纯冠脉CT血管成像（CTA）易高估狭窄、漏诊功能性缺血。本文结合影像-病理关联，阐释高血压致 冠脉血流储备下降、微循环损伤与心肌纤维化的病理生理过程，分析高钙化背景下CTA评估偏差及CT血流储备分 数（CTFFR）应用争议，明确心脏磁共振（CMR）在负荷灌注、T1 Mapping、细胞外容积（ECV）及心肌应变分 析中的独特价值，构建“CTA解剖初筛+CMR功能与组织学评价”阶梯式影像路径，为高血压合并冠心病的危险分 层、缺血机制识别及血运重建策略选择提供依据。
抑郁症诊断科普视频医学质量的跨平台比较研究
背景：抑郁症识别不足及心理健康素养低仍是公共卫生问题，短视频已成为重要医学信息来源。目的：比 较抖音、小红书和哔哩哔哩抑郁症诊断短视频质量，并分析创作者专业属性的影响。方法：纳入282条视频，由两名 医生采用mDISCERN、JAMA和GQS评分。结果：平台间质量差异显著，抖音最高；专业创作者评分更高，但互动 优势不明显。结论：平台与创作者类型均影响视频质量，平台应加强审核并优化推荐。
一种用于急性心肌梗死诊断的新型双miRNA特征： 基于公共微阵列数据的高分值对分析
急性心肌梗死（AMI）仍是发病率和死亡率的主要原因，早期准确诊断至关重要，但现有基于肌钙蛋白的 方法存在上升延迟现象，因此需要新型生物标志物。微小RNA（miRNAs）是外周血中稳定的非编码RNA，作为 心血管疾病的无创生物标志物展现出应用前景。然而，单个miRNA诊断性能存在不一致性，组合性miRNA特征 分析或可提高准确性。最高分对（TSP）分析是一种无需显式归一化处理的非参数分类方法，通过特征对的相对表 达顺序区分生物学状态。目前，利用大规模公共miRNA数据进行AMI诊断的TSP分析研究仍处于探索阶段。本研 究通过TSP分析，在大型公共外周血miRNA微阵列数据集上，识别出一种用于AMI诊断的新型双miRNA特征谱 （GSE31568）。与健康对照组相比，在AMI患者中相对表达水平发生改变的特定miRNA对，可作为稳健且易于实施 的诊断生物标志物。
多学科协作模式下一例头皮鳞状细胞癌伴中度贫血患者的护理
总结多学科诊疗下一例头皮鳞状细胞癌伴中度贫血患者的围手术期护理经验。护理要点：推行多学科协作， 整合资源优化诊疗；加强皮瓣血运监测，落实精细化专科护理；动态监测贫血指标，积极纠正促进康复；制定综合 防控措施，多维度控制感染风险；重视心理护理干预，缓解焦虑增强信心；完善出院指导与随访，保障康复延续性。 经多学科协作及精细化护理，患者伤口愈合良好出院。
快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期护理中的应用
目的：泌尿外科腹腔镜手术患者围术期采用快速康复外科理念护理干预，研究快速康复外科理念护理的效 果优势。方法：样本抽取节点为2025.03-2026.03，构成来源为在我院泌尿外科接受腹腔镜手术治疗的患者，收录样 本为80例，即常规组（40例，常规护理干预）、快速康复组（40例，快速康复外科理念护理干预），对比组间的护理 效果。结果：干预后，快速康复组患者术后疼痛评分明显低于常规组（P＜0.05）；护理依从性评分显著高于常规组 （P＜0.05）；生活质量评分（SF-36各维度）亦明显优于常规组（P＜0.05）。结论：对泌尿外科腹腔镜手术患者围术 期施行快速康复外科理念护理干预，与常规护理干预比较，其能够达到比较明显的护理效果，能够降低患者疼痛评 分，提高护理依从性以及生活质量，值得推广和应用。
基于“上守神”理论探讨中风针灸调神法的学术特色与传承价值
“上守神”是《黄帝内经·九针十二原》关于针灸层次的重要论述，其核心在于强调医者施针须超越单纯守穴、 守形，进而把握患者神志、气血、经络及整体生命状态。本文从“上守神”的理论源流、中风病“神失所主”的病机 认识临床传承路径与现代康复融合价值等方面进行论述，对于提升中风针灸康复疗效及临床思维培养具有一定意义。
某院儿童尿路感染病原菌分布及耐药性分析
目的：研究附属医院就诊儿童尿路感染常见病原菌分布及耐药性分析，以指导临床治疗。方法：从医院细 菌室信息系统数据库中收集该院在2024年1月到2024年12月期间临床诊断为尿路感染的儿童患者清洁中段尿标本 659份，进行病原菌培养鉴定和药敏试验，并对数据进行统计分析。结果：659份阳性标本中检出革兰阴性菌432例、 革兰阳性菌166例、真菌61例分别占总检出菌群比65.56%、25.18%、9.26%。病原菌中，大肠埃希菌为235例，占总 检出菌群比为35.66%。主要病原菌耐药分析显示，大肠埃希菌对环丙沙星、庆大霉素、头孢他啶、左氧氟沙星耐 药率均大于25%，其中对环丙沙星耐药率高达75%；肺炎克雷伯菌对环丙沙星、头孢他啶、左氧氟沙星耐药率均大于 40%；铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星耐药率均大于20%而对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为0%。结论：儿童 尿路感染的多数病原菌为革兰阴性菌，此外大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌分离率和耐药率均较高。 然而革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率均不足5%。革兰阳性菌 中粪肠球菌、屎肠球菌对替加环素和万古霉素的耐药率均不足10%。临床应根据相应药敏结果选择对应抗生素治疗。
血浆致动脉硬化指数与严重气流受限的关联性
目的：探讨血浆致动脉硬化指数与慢阻肺患者严重气流受限的关联及潜在阈值效应。方法：纳入60例住院 患者，分为严重气流受限组与非严重气流受限组，采用多元逻辑回归及分段回归模型进行数据分析。结果：充分调 整混杂因素后，AIP是严重气流受限的独立危险因素（OR=18.569，P=0.027）；ASM与严重气流受限呈显著负相关（P ＜0.05）；阈值效应分析提示AIP可能存在拐点0.579，但未达统计学显著性（P=0.154）。结论：AIP是严重气流受限 的独立危险因素，其关联可能存在阈值效应，在慢阻肺患者风险评估中具有潜在应用价值。
老年呼吸衰竭患者无创通气治疗的临床应用体会
目的：探究无创通气治疗在老年呼吸衰竭患者中的临床应用效果。方法：于2025年1月至2025年12月，选 取80例老年呼吸衰竭患者，以随机分组之法，均分为两组，各40例。对照组施以常规治疗，观察组则在常规治疗基 础上，加用无创通气治疗。结果：观察组在血气指标改善情况、临床症状缓解时间、并发症发生率方面均优于对照 组（P＜0.05）。结论：无创通气治疗可有效改善老年呼吸衰竭患者的血气指标，缩短临床症状缓解时间，降低并发 症发生率，宜推广。
经皮椎弓根螺钉联合病椎植骨治疗不稳定型骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析
目的：探讨经皮椎弓根螺钉联合病椎植骨治疗不稳定型骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法：回顾 性分析2024年1月至2024年6月收治的60例不稳定型骨质疏松性椎体压缩骨折患者资料，按手术方式分为传统组 （n=30，行经皮椎体成形术）与联合组（n=30，行经皮椎弓根螺钉联合“骨复生”病椎植骨术）。比较两组围手术期 指标、疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index，ODI）、 影像学参数及骨愈合情况。结果：联合组手术时间较长、住院费用较高（P<0.05）；术后VAS、ODI评分、椎体 前缘高度及Cobb角改善程度均优于传统组（P<0.05）；联合组骨愈合率高于传统组，并发症总发生率低于传统组 （P<0.05）。结论：经皮椎弓根螺钉联合病椎植骨可显著改善不稳定型骨质疏松性椎体压缩骨折患者的脊柱稳定性与 骨愈合质量。
炎症微环境介导子宫腺肌症痛经发生的病理机制及干预靶点探索
目的：本文意在分析炎症微环境介导子宫腺肌症痛经发生机制以及干预靶点的效果。方法：本实验采取前 瞻性对照研究的设计方案，在2024年1月至2025年1月期间收集我科收治的80例子宫腺肌症患者，根据干预手段的 不同分为研究组和对照组各40例，对照组进行一般对症处理，而研究组在此基础上给予针对性的抗炎措施、局部 物理治疗及生活方式调整；比较两组患者的干预前后的痛经评分变化情况、血清中的IL-6、TNF-a含量的变化情 况、SF-36生活质量评分的变化情况及出现不良反应的情况来判断干预的效果。结果：研究组患者的痛经评分降低 程度较大、炎症因子水平下降明显、生活质量提高较多，不良反应的发生率小于对照组，效果明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：针对子宫腺肌症痛经进行炎症微环境靶向干预可以有效缓解疼痛症状并改善其炎症状态，同时还能 显著提高患者的生活质量并且具有较好的安全性，是个性化精准治疗的有效途径之一。
人工智能技术在电子病案信息质量审核中的应用研究
在医疗卫生信息化快速发展的背景下，电子病案已成为医院诊疗、管理、科研及医保结算的核心数据载体。 病案信息质量直接关系到医疗安全、医疗绩效评价与医保基金监管。传统人工病案审核模式存在效率低、标准不统 一、漏审率高、主观性强等问题，已难以满足现代医院精细化管理需求。人工智能技术凭借自然语言处理、机器学 习、深度学习、知识图谱等优势，可实现病案信息的自动抓取、逻辑校验、缺陷识别与质量评分，显著提升审核效 率与准确性。本文从电子病案信息质量的内涵与现实问题出发，探讨人工智能在病案首页、病程记录、医嘱执行、 编码匹配、质控评分等环节的应用路径，结合实践案例分析应用成效，剖析当前应用存在的技术瓶颈、数据安全与 人才短板，并提出完善算法模型、统一标准规范、强化数据治理、构建人机协同审核机制等优化策略，为推动医院 病案管理智能化、规范化、高质量发展提供理论参考与实践思路。
注射用头孢曲松钠不良反应及影响因素分析
目的：分析注射用头孢曲松钠使用中出现的不良反应，并探究其影响因素，为临床针对性应对策略的提出， 降低不良反应提供参考。方法：将2024年8月至2025年8月在我院接受注射用头孢曲松钠治疗的患者1826例作为研 究对象，分析患者不良反应发生情况及种类，对患者的年龄、性别、给药途径、联合用药情况等进行单因素分析， 采取Logistic回归分析注射用头孢曲松钠不良反应发生的影响，并提出针对性应对策略。结果：1826例患者中共136 例发生不良反应，发生率为7.45%；以神经系统反应最为常见，其次为皮肤系统反应、全身心损伤、消化系统反应； 不良反应的严重程度以“一般”为主；经单因素分析，未发生不良反应患者年龄小于发生不良反应患者，发生不良 反应患者以女性、静脉滴注、四联及以上用药为主，差异有统计学意义（P<0.05）；以单因素分析中差异有统计学意 义的资料为自变量，以注射用头孢曲松钠致不良反应为因变量，经多因素Logistic回归分析显示，高龄、女性、静脉 滴注给药、四联及以上用药未患者出现不良反应的危险因素（OR值=1.853、1.883、1.730、2.100，P<0.05）。结论：注 射用头孢曲松钠的不良反应发生率较高，且与高龄、女性、静脉滴注给药及四联及以上用药密切相关；临床应加强 对高危患者的用药监测，严格规范联合用药方案，以减少不良反应发生，保障用药安全。
针灸联合手法治疗骶髂关节紊乱症的治疗进展
骶髂关节紊乱症是导致下腰痛的主要原因之一，好发于肥胖、产后恢复期女性、肌肉松弛人群。近年来多 种中医治疗手法被用于骶髂关节紊乱症，在治疗中基于“筋骨并重”“筋滞骨错”等理论，在缓解疼痛、改善功能障 碍、纠正关节错位及调节炎症因子等方面发挥重要作用。本文系统梳理近年来针灸与手法联合治疗骶髂关节紊乱症 的学术文献，从理论基础、作用机制、临床疗效等方面进行阐述，深入探索其生物学机制，以期为临床实践提供循 证依据。
从热毒瘀阻探析穿心莲内酯抗动脉粥样硬化多靶点机制
动脉粥样硬化（Atherosclerosis，AS）作为全球重大心血管疾病，其发病机制涉及脂质代谢异常、炎症反应、 内皮损伤及血栓形成等多环节病理过程，西医治疗存在靶点局限、长期疗效不足及安全性问题。中医学认为AS与 “热毒瘀阻”病机密切相关，提出“热毒清解、瘀阻通散”的治疗原则。穿心莲作为清热解毒、凉血散瘀的代表中 药，其活性成分穿心莲内酯具有多靶点调控的潜力。本文系统综述穿心莲内酯干预冠脉粥样硬化的作用机制与研究 进展，证实了穿心莲内酯可靶向干预AS的复杂病理网络，为中医药防治AS提供新策略。
内科规培医师对风湿免疫性疾病认知现状及教学需求的调查分析
目的：了解内科规培医师对风湿免疫性疾病的认知现状及教学需求，为优化规培阶段风湿免疫病教学提供 参考。方法：采用横断面问卷调查，通过问卷星平台向内科规培医师发放匿名问卷，并按是否具有风湿免疫科接触 经历分组比较。结果：共纳入有效问卷173份，有风湿免疫科接触经历者111人（64.2%）。有接触经历组基础认知、 风湿急症了解程度、结缔组织病相关间质性肺病（CTD-ILD）认知水平、自身抗体解读自信程度及会诊触发情境识 别数量均高于无接触经历组，畏难/焦虑程度低于无接触经历组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。培训需求中，常 见风湿病抗体报告单解读专项培训选择率最高（82.7%）。结论：内科规培医师风湿免疫病识别和检查解读能力仍需 加强，风湿免疫科接触经历可能与较高认知水平和自我效能相关。规培阶段可强化场景导向教学，重点关注自身抗 体解读、病例学习和急危重症识别训练。
数字健康大脑赋能老年失能患者家庭病床居家康复研究
目的：探讨数字“健康大脑”赋能模式在老年失能患者家庭病床居家康复护理中的应用效果。方法：选取 符合建床条件的80例老年失能患者，依托“健康大脑”平台实施数字化管理，比较干预前后生活自理能力（ADL）、 健康知识知晓率、满意度及年度医疗费用支出等指标。结果：干预后，患者ADL总分从干预前的（42.5±10.2）分 提升至（68.8±12.5）分，差异具有统计学意义（P<0.001）。健康知识总知晓率由干预前的55.4%提升至89.6%，差异 有统计学意义（P<0.001）。满意度为95.0%。人均年度医疗费用支出显著下降，由干预前的（14250.0±3210.5）元降 至干预后的（9880.0±2540.3）元，差异具有统计学意义（P<0.001）。结论：数字赋能模式可优化家庭病床、居家护 理服务流程，提高健康知识知晓率、患者满意度，降低年度费用支出，提升医疗资源利用效率，为智慧化医养结合、 居家护理提供实践依据。
肺结核合并2型糖尿病患者肺部病变程度的危险因素分析
目的：探讨肺结核合并2型糖尿病（（Pulmonary tuberculosis with type 2 diabetes mellitus，PTB-T2DM））患 者肺部病变程度的危险因素。方法：回顾性收集2015年1月至2022年1月收治的235例PTB-T2DM患者，根据肺部 病灶范围将患者分为轻中度组（n＜3个肺野，n=46）和重度组（n≥3个肺野，n=189），比较两组指标差异，采用 单因素和多因素Logistic回归分析PTB-T2DM患者肺部病变严重程度的独立相关因素。结果：两组患者在年龄、性 别、吸烟史及饮酒史方面均无统计学差异（P>0.05）。单因素分析显示，COPD、PNI、LYM、MCH、DBIL及ALB 与重度肺部病变的发生显著相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，HTN、PNI及MCH为PTB-T2DM患 者发生重度肺部病变的独立影响因素。结论：HTN是PTB-T2DM患者发生重度肺部病变的独立危险因素，PNI与 MCH为独立保护因素，三者可作为临床早期识别重度肺部病变高危患者的重要参考指标。
1例临床诊断新生儿色素失禁症及文献回顾
本文报道1例临床诊断色素失禁症病例，结合文献回顾总结分析。患儿女性，生后即发现皮肤疱疹，生后1 周内皮疹进行性加重，呈Blaschko线分布。病初四肢肘膝关节伸侧见红色斑疹，逐渐加重表现为疱疹，疱疹疹结痂 后遗留色素沉着。生后半月龄开始发现头皮疱疹。其辅助检查颅脑磁共振提示斑片状异常病变，诊断主要依据特征 性皮疹以及颅脑改变做出临床诊断。治疗为外涂莫匹罗星预防抗感染，破溃皮疹暴露干燥护理，避免光热刺激。住 院治疗7天，无新发皮疹出院。生后3个月内皮疹反复，自行对症处理，6月龄随诊时已无新发皮疹，表现为浅褐色 色素沉着。
景洪贵主任医师治疗卵巢囊肿的经验
目的：探讨景洪贵主任中医师治疗卵巢囊肿的经验。方法：通过跟师临床学习，总结分析景洪贵主任医师 治疗卵巢囊肿的临床思路及处方用药经验。结果：景洪贵主任医师认为，卵巢囊肿按照中医理论分析，在病理上表 现为痰饮內停，肝郁气滞血瘀夹湿热。以温化水饮，疏肝理气活血，清热除湿为治疗大法。结论：景洪贵主任医师 治疗卵巢囊肿的经验对于临床具有指导意义。
茚达特罗格隆溴铵联合罗氟司特在COPD频繁急性加重表型的临床研究
目的：分析茚达特罗格隆溴铵联合罗氟司特在慢性阻塞性肺疾病（COPD）频繁急性加重表型的疗效。 方法：选取2022年5月至2023年5月韶关粤北人民医院收治的128例COPD频繁急性加重表型患者作为研究对象，根 据随机数表法分为对照组和实验组各64例。对照组给予茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂治疗，实验组在对照组的基础 上联合罗氟司特治疗。对比两组患者肺功能［第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC、FEV1/FVC）、症状 改善情况[6 min步行试验（6MWD）、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）]、炎症因子[白细胞介素-8 （IL-8）、白细胞介素-17（IL-17）]以及不良反应。结果：两组治疗后的FEV1、FVC、FEV1/FVC、6MWD均高于 治疗前，mMRC评分、IL-8、IL-17低于治疗前；实验组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、6MWD高于对照组，mMRC 评分、IL-8、IL-17低于对照组（P<0.05）。实验组的总不良率稍高于对照组的总不良率，但两组差异无统计学意义 （P>0.05）。结论：茚达特罗格隆溴铵联合罗氟司特可有效改善COPD频繁急性加重表型患者肺功能、运动耐量及炎 症水平，且安全性良好。
CT MR检查在健康体检中的特殊检查应用
随着健康体检向“精准预警”需求转变，CT（计算机断层扫描）、MR（磁共振检查）等影像学以其自身的 科技革新，逐渐形成了特殊诊断的重要支持手段。CT采用低剂量螺旋扫描、自适应剂量调整和迭代式重构等方法， 联合AI辅助诊断提高了肿瘤的诊断的辐射危害。磁共振成像通过快速序列扩散加权成像（DWI）等新的方法，达到 非放射、多指标的功能性评价，将扫描速度降低到10-15分钟。二者联合应用采用序贯检测、多模式融合等方法， 建立“结构-功能”的双层次健康预警系统。文章重点提出CT和MR的创新性匹配和联合使用，可大幅提高体检准 确性和针对性，为疾病早期发现和干预提供核心技术支持。
等速肌力联合表面肌电协同对前交叉韧带重建术后患者康复效果分析
目的：探讨基于表面肌电评估指导的等速肌力训练方案对前交叉韧带重建术后患者的影响。方法：选取 2025年11月至2026年3月ACL重建术患者92例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各46例。对照组实施常 规康复训练方案，观察组在此基础上行表面肌电监测评估并联合等速肌力训练方案。比较两组患者膝关节功能评分、 等速肌力指标、肌电参数及运动控制能力。结果：干预后观察组Lysholm评分、IKDC评分均高于对照组（P＜0.05）； 观察组股四头肌峰力矩、屈伸肌比值优于对照组（P＜0.05）；sEMG指标中，均方根值（RMS）及中位频率（MF） 改善更显著（P＜0.05）；观察组动态平衡能力优于对照组（P＜0.05）。结论：基于表面肌电评估的等速肌力训练可 改善ACL重建术后患者肌肉募集模式，增强肌力恢复及神经肌肉控制能力。
高强度聚焦超声联合曼月乐环在子宫腺肌症治疗中的临床疗效研究
目的：探讨高强度聚焦超声联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）治疗子宫腺肌症的临床效果。 方法：选取2024年1月至2025年1月在本院妇科确诊为子宫腺肌症的50例患者，随机分为观察组与对照组各25例。 对照组单纯放置曼月乐环，观察组先行高强度聚焦超声消融治疗，术后1周内放置曼月乐环。比较两组患者治疗前 及治疗后3个月、6个月、12个月的痛经视觉模拟评分、月经量PBAC评分及子宫体积变化。结果：治疗后各时间 点，两组痛经VAS评分、月经量评分及子宫体积均较治疗前显著改善，且观察组上述指标的改善程度均优于对照组 （P<0.05）。结论：高强度聚焦超声联合曼月乐环治疗子宫腺肌症能更有效缓解痛经、减少月经量、缩小子宫体积， 短期疗效优于单用曼月乐环。
口腔微生物与胃癌关系的研究进展综述
胃癌是全球高发的消化系统恶性肿瘤，其发生发展是多因素、多阶段、多基因共同参与的复杂过程。近年 来，随着微生物组学技术的快速发展，口腔微生物与胃癌的关联逐渐成为研究热点。口腔作为消化道的起始端，拥 有庞大且复杂的微生物群落，其结构紊乱、特定致病菌富集可通过口-胃轴实现异位定植，参与胃黏膜炎症、肠上 皮化生、异型增生直至胃癌的恶性转化过程。本文基于现有文献基础，系统总结胃癌患者口腔微生物群落结构特征、 口腔微生物影响胃癌发生发展的潜在机制、口腔微生物作为胃癌无创诊断标志物的研究价值，以及饮食、生活习惯、 牙周状况等因素对口腔-胃微生物轴的调控作用，并对当前研究不足与未来方向进行展望，旨在为胃癌的微生态机 制研究、早期筛查与靶向防治提供理论依据。
中医药治疗高血压的理论及临床研究综述
高血压病是临床常见的心血管疾病，西医治疗虽降压迅速，但存在耐药性及副作用等问题。中医药在高血 压病的防治中展现出整体调节、副作用小等独特优势。本文综述了近年来中医药治疗高血压的理论基础及临床研究 进展，从病因病机、辨证论治、针灸及中西医结合治疗等方面进行阐述，并客观分析了当前中医药治疗面临的局限 性，以期为中医药治疗高血压疾病提供更全面的参考。
乳腺癌相关预后生物标志物的研究进展
乳腺癌（Breast Cancer，BC）是女性最常见的恶性肿瘤之一，复发和转移是导致患者死亡的主要原因。预 后生物标志物作为监测肿瘤进展、预测患者生存期及治疗反应的核心指标，一直是乳腺肿瘤领域的研究热点。近年 来，随着研究的深入，发现了大量新型预后生物标志物并逐步应用于临床，从传统的临床病理标志物到新型分子标 志物、免疫相关标志物，标志物种类不断丰富，作用机制也逐渐明确。本文系统总结了乳腺癌相关预后生物标志物的 研究现状，重点探讨各类标志物的表达特征、预后价值及作用机制，分析当前研究存在的问题，并对未来进行展望。
从“粗守形，上守神”论中风针灸调神法的临床应用
《黄帝内经·九针十二原》提出“粗守形，上守神”，不仅是针刺层次高下的判断，亦提示针灸治疗应从单纯 守穴、守形，提升至察神、调神、候气的整体辨治境界。中风后遗症期患者以偏瘫、认知功能减退、语言功能障碍 为常见表现，多见于老年人群，病机常呈本虚标实、形神同病之势。本文从“粗守形，上守神”的经典内涵、中风 恢复期形神失调病机、“调神为先、形神同治、针随气血、虚者针药并用”是其治疗中风后遗症的重要学术经验，可 为针灸参与脑卒中康复提供可借鉴的思路。
肝胆外科护士围术期低体温防护知信行现状及影响因素分析
目的：分析上海市某部队三甲医院肝胆外科护士围术期低体温防护知信行的专科特征及核心影响因素，为 构建专科化的低体温防护体系提供针对性依据。方法：采用现有问卷，进行修改，校验通过后，对该医院肝胆外 科187名护士进行IPH防护知信行问卷调查，了解其现状及影响因素。结果：肝胆外科护士IPH防护知信行总分为 （106.13±19.66）分，呈中等水平，其中知识维度得分偏高，但信念、行为维度得分偏低，多元线性回归证实职称、 工作年限、IPH专科培训次数为独立影响因素（P<0.05）。结论：该医院肝胆外科护士对IPH防护知信行现状存在明 显问题，如知识储备不足，日常工作行为欠缺规范等，需加强IPH防护培训，并制定完整的培训流程及管理制度。
在线教育在临床医学本科教育中的应用 ——以泌尿外科为例
在线教育是由远程教育在如今互联网时代中进一步发展而来的教育模式，得益于网络技术的飞速发展，其 教育形式相比传统的课堂教育更加多元化，是组成现代教育体系中的重要部分。在线教育在泌尿外科教学中的应用 现状与优势体现在在线教育资源共享与其对混合式教学模式的创新实践等方面，对提高学生学习效果与教学模式改 革有重要作用，但同时在线教育在教学质量提升和对实践操作技能培养的局限性方面存在着不少挑战。本文旨在为 在线教育在临床医学本科教育中的有效实施提供理论参考与实践指导，进一步优化国内教学环境与提升整体教学质 量，从而培养出能够符合现代医学发展要求的高水平医疗人才。
“四证合一”背景下临床专硕培养失衡及对策
“四证合一”是我国推进临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训深度衔接的重要制度安排，对 提升临床训练规范化水平、促进医学人才培养与职业准入衔接具有积极意义。然而，随着并轨培养持续推进，临床 医学专业学位硕士研究生在培养过程中面临的多重角色负荷问题日益突出，易出现时间资源碎片化、临床训练与科 研培养顾此失彼、导师与带教协同不足、待遇与工作量不匹配及心理压力增大等问题。本文在梳理相关研究基础上， 分析“四证合一”背景下临床专硕培养失衡的主要表现、成因及改进方向，并从培养定位、课程轮转统筹、导师协 同机制、过程评价体系、待遇保障与心理支持等方面提出优化建议，以期为临床医学专硕培养质量提升提供参考。