基于全流程质控的电子病案数据质量提升路径研究

摘要

电子病案数据作为医疗卫生领域的核心生产要素，其质量直接决定医疗决策科学性、医保支付合理性与医
院管理精细化水平。当前电子病案数据存在完整性不足、逻辑性矛盾、规范性欠缺等问题，根源在于质控体系碎片
化、缺乏全流程闭环管理。本文立足“事前预防-事中控制-事后改进”全流程质控理念，从数据采集、录入、审
核、应用全环节分析影响电子病案数据质量的关键因素，构建包含标准规范层、技术支撑层、管理执行层的三维提
升体系，提出统一数据标准、优化录入流程、强化智能校验、完善考核机制等具体路径，为医疗机构系统性提升电
子病案数据质量、释放数据价值提供理论参考与实践方案。