针刺联合中药汤剂治疗 ——脑卒中后抑郁症疗效的 meta分析

徐 李鸣1, 张　 泓*2
1、安徽中医药大学研究生院
2、安徽医科大学第一附属医院急诊科

摘要


目的：系统评价近十年针刺联合中药汤剂治疗脑卒中后抑郁症患者疗效。方法：通过电脑检索知网
（CNKI）、万方（Wan Fang）、维普中文期刊服务平台（VIP）等数据库中针刺联合中药汤剂治疗脑卒中后抑郁症的
随机对照实验，检索时间为2013年01月01日至2023年01月01日。采用Cochrane及RevMan5.3软件对文献进行质
量评价和Meta分析。结果：纳入14篇文献，1204例患者，Meta分析结果显示，与西药治疗相比，针刺联合中药汤
剂治疗脑卒中后抑郁症临床有效率为（RR=1.15，95% CI：1.08 ～ 1.23，Z=4.17，P<0.01）、日常生活能力（BI指
数）（MD=6.06，95% CI：1.60 ～ 10.51，Z=2.67，P<0.01），表明疗效更优。在降低HAMD评分（MD=-2.51，95%
CI：-3.89 ～ -1.14，Z=3.59，P<0.01）、NIHSS评 分（MD=-1.98，95%CI：-2.77 ～ -1.19，Z=4.90，P＜0.01） 也
优于西药治疗。结论：针刺联合中药汤剂在改善脑卒中后抑郁症患者抑郁状态方面优于西药，也可使患者的神经功
能缺损得到部分改善，并提高日常生活能力；鉴于纳入文献的质量较一般，得出的结论有待于进一步临床验证。

关键词


脑卒中后抑郁；针药结合；meta分析

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