老年急性缺血性脑卒中患者急诊转运模式 ——基于前馈控制管理理论

龚 育红, 孔 德蓉, 李春 娟*
盐城市第一人民医院急诊科

摘要


目的：探讨前馈控制管理在老年急性缺血性脑卒中患者急诊转运中的应用效果，促进临床护理质量持续改
进，为急诊危重症患者转运风险管理提供参考依据。方法：以2024年1月—6月盐城市某三级甲等医院急诊转运的
年龄大于60岁的急性缺血性脑卒中56例为研究对象，设为观察组，基于前馈控制理论结合急性缺血性脑卒中疾病
特点，从“人、机、料、法、环”5个维度潜在高危因素进行系统梳理、全面总结、深入分析、总体归纳，制订并
实施超前管理方案；回顾性对比2023年7—12月56例年龄大于60岁的急性缺血性脑卒中急诊转运患者，设为对照
组，实施常规转运流程。比较两组患者转运前准备工作完整率、转运意外事件发生率、转运前准备总时长、转运过
程总时长、交接过程总时长。结果：观察组运前准备工作完整率高于对照组，且转运意外事件发生率显著低于对
照组（P<0.05）；观察组转运前准备总时长、转运过程总时长、交接过程总时长均短于对照组，差异有统计学意义
（P<0.05）；合并循环系统病患者的转运前准备及交接过程两项用时多于合并其他系统疾病患者的同时，但其转运过
程用时较其他系统合并症患者明显缩短。结论：风险前馈控制管理是确保老年急性缺血性脑卒中患者急诊安全转运
的重要保证，可提高患者转运安全，缩短转运时长，减少转运安全隐患的发生。

关键词


前馈控制；老年患者；急性缺血性脑卒中；急诊转运；安全管理

全文:

PDF


参考


[1]常红，张素，范凯婷，等.急性缺血性脑卒中静脉

溶栓护理指南[J].中华护理杂志，2023，58（01）：10-15.

[2]常红，张素，范凯婷，等.急性缺血性脑卒中

静脉溶栓护理实践现状的调查分析[J].中国护理管理，

2020，20（08）：1266-1270.

[3]张竣婷，关卓，滕海艳，等.老年急性缺血性脑

卒中后认知功能障碍预测模型的初步建立[J].卒中与神经

病，2024，31（02）：132-136+142.

[4]何春欣.前馈控制在护理不良事件管理中的应用

[J].国际护理学杂志，2018，37（11）：1489-1491.

[5]方邦江，于学忠，王仲，等.中国急性缺血性脑

卒中急诊诊治专家共识[J].中国急救医学，2018，38（04）：

281-287.

[6]付小霞，李渴望，冯卯红，等.“成人危重病人

转运指南（2019版）”的评价与解读[J].护理研究，2021，

35（11）：1886-1891.

[7]周守志，尹弘青，汪强，等.前馈控制在急诊严

重创伤患者体温管理中应用的实效研究[J].护理管理杂

志，2022，22（11）：773-776+787.

[8]王慧芳，宋蕾，修麓璐，等.危重患者急诊转运

护理质量评价指标体系的构建及应用[J].中华急危重症护

理杂志，2020，1（01）：31-36.

[9]中国卒中学会，中国卒中学会神经介入分会，中

华预防医学会卒中预防与控制专业委员会介入学组.急性

缺血性卒中血管内治疗中国指南2023[J].中国卒中杂志，

2023，18（06）：684-711.DOI：10.3969/j.issn.1673-

5765.2023.06.010.

[10]赵霞，孙四平.重型颅脑损伤患者急诊转运风险

循证及前馈控制[J].中西医结合护理（中英文），2018，4

（03）：41-44.

[11]李梅，金静芬.急诊转运护患双方安全性的研究

进展[J].中华急危重症护理杂志，2021，2（01）：83-86.

[12]张佳琪.前馈控制管理在Stanford B型主动脉夹

层患者急诊转运中的作用[J].护理实践与研究，2022，19

（22）：3410-3414.

[13]俞臻梁，王薇，蒋培余.危重症病人急诊转运的

研究进展[J].全科理，2020，18（07）：802-805.

[14]Markle-Reid M,Valaitis R,Bartholomew A,et al.An

integrated hospital-to-home transitional care intervention

for older adults With stroke and multimorbidity:A feasibility

study[J].J Comorb,2020,10:235042x1900451.

[15]Kaya S,Sain Guven G,Aydan S.Patients' readiness

for discharge: Predictors and effects on unplanned

readmissions, emergency department visits and death[J].J Nurs

Manag,201,26(6):707-716.

[16]钱小丽，吕晨，张艳，等.安全核查表对神经外

科重症监护室患者院内转运的影响观察[J].中国临床护

理，2022，14（08）：484-487.


Refbacks

  • 当前没有refback。