肢体缺血预处理联合预先单肺通气对PPCs的影响 -基于食管癌根治术患者

陈 　静
长沙市第一医院

摘要


食管癌根治术患者术后肺部并发的发生率较高，约20%-50%，是影响患者术后康复的首要病因。多种因素，
特别是单肺通气麻醉，引起机体大量的氧自由基及炎症因子的释放，导致了肺损伤，是引起肺部并发症的重要因素
之一。既往在肺癌根治术中，采用肢体缺血预处理，能一定程度预防肺损伤，但是否能减少食管癌术后肺部并发症
尚不清楚。有报道显示预先单肺通气，能够提高肺萎陷效果，减少术中对肺挤压等，能改善术中氧合，减轻肺炎症
反应，但是否能减少肺部并发症尚不清楚。另有文献报道预处理联合后处理，在器官（心、肝、肾等）保护中显示
出较好的作用，提示联合预处理优于单一预处理。但联合预处理用于肺保护的研究，特别是应用于预防或减少食管
癌术后肺部并发症的研究较少。

关键词


食管癌；急性肺损伤；肢体缺血预处理；术后肺部并发症；单肺通气；肺保护

全文:

PDF


参考


[1]K. Przyklenk, B. Bauer, M. Ovize, et al. Regional

ischemic 'preconditioning' protects remote virgin

myocardium from subsequent sustained coronary occlusion[J].

Circulation,1993,87(3):893-899.

[2]E. Farrokhnia, J. Makarem, Z. H. Khan, et al. The

effects of prostaglandin E1 on interleukin-6, pulmonary

function and postoperative recovery in oesophagectomised

patients[J]. Anaesth Intensive Care,2009,37(6):937-943.

[3]Hausenloy Derek J, Tsang A, Mocanu Mihaela M, et

al. Ischemic preconditioning protects by activating prosurvival

kinases at reperfusion.[J]. American journal of physiology.

Heart and circulatory physiology,2005,288(2).


Refbacks

  • 当前没有refback。