HPV检测、液基细胞学检测及DNA倍体分析 在宫颈筛查中的应用

摘要

目标为深入研究在宫颈筛查中，人乳头瘤病毒的检测、液基细胞的细薄分析以及DNA倍体分析所带来的实
际作用。措施：针对新疆医科大学附属第一医院妇产科门诊接受宫颈活检的100名病人进行了回顾性分析。选择病理
学检测作为确诊的规定，并计算了HPV、TCT以及DNA倍体分析这三种筛查措施在灵敏度、特异度、阳性度和阴
性度上的预测值。同时还绘制了试验人员的ROC曲线特征曲线，并对曲线下积值进行了比较。通过χ2
检验，进一
步对这三类方法在宫颈病变诊断中的效果进行了分析。结果：在100位病人的诊断结果里，30例为正常或为炎症性，
20例为低度鳞状上皮内的病理变化，30例为高度鳞状上皮内病变，以及10例患有宫颈癌。对HPV、TCT、DNA倍
体进行单独筛查时，TCT和DNA倍体在检测的灵敏度和特异性上存在明显的统计学差异，而HPV和DNA倍体在灵
敏度和特异度方面的差别则不具备统计学意义。在HPV和TCT结合进行的DNA倍体和DNA倍体分析中，下面积
AUC值分别是0.878、0.840、0.895，其中TCT联合DNA倍体的分析下的面积显示为最大。在Z检验的下面积比较
曲线显示，结合筛选中HPV结合TCT以及HPV联合DNA倍体的差别具有显著的统计学意义（P＜0.05）。而HPV与
DNA倍体分析，TCT的结合DNA倍体分析之间的差异在统计上也具有显著性（P＜0.05）。不过，HPV和TCT的结
合DNA倍体分析的差别在统计上并不显著（P＞0.05）。通过DNA倍体的检测，在宫颈的初期筛查上显示了较高的
检测率，这在医疗领域有普及的价值。