2024年1-6月药房处方分析与改进对

摘要

目的：对我院2024年1-6月门、急诊处方进行点评，每月定期对不合理处方进行登记、统计、分析原因，
并制定改进措施。方法：依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《药品管理法》等相关规定，在
门诊发药时，逐一审核处方，将不合理处方取出另外保存，每月对当月不合理处方进行登记、统计、分析，并制定
相关改进对策。结果：781245张门、急诊处方中，点评出不合理处方1228张，不合理率为0.16％，占比最高的4种
不合理处方类型分别为：用法用量不适宜（856张，占不合理处方69.7％）、药品剂型或给药途径不适宜（88张，占
不合理处方7.1％）、遴选药品不适宜（64张，占不合理处方5.2％）、无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处
方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的（52张，占不合理处方4.2％）。
结论：我院2024年1-6月门、急诊处方开具不合理率为0.16%，尚属合理。需要重点关注不合理处方为：药物用法用
量问题、药品剂型或给药途径问题如：内服与外用混淆等、药物遴选适宜性问题等。降低不合理用药处方率的主要
措施为：制定完善前置审方规则、合理使用智能审方系统、加强医务人员，尤其是医师和药师的培训、加强医务人
员之前的沟通与协作等。持续优化前置审方规则的制定可以规避常用易混淆药外用、内服的用法，可以减少操作失
误风险导致的不合理处方。加强医务人员的专业技能培训，及时更新专业知识，增加对不合理处方的认识，规范处
方开具和处方审核工作。药师和医生应加强沟通和协作，规避常见不合理用药情况，以实现合理用药，提高门、急
诊患者的用药的安全性和合理性。