关于中药治疗VD的疗效及安全性的meta分析

陈 燕
宜宾市中医医院

摘要


目的：通过meta分析评价补肾活血方药治疗血管性痴呆患者的临床疗效及安全性，为其临床诊治提供循证
医学证据。方法：通过计算机检索万方数据、中文数据库CNKI、CBM、VIP及外文数据库Pumbed、ScienceDirect，
有关补肾活血方药治疗血管性痴呆的相关文献资料，检索时间为建库至2019年09月。采用RevMan5.3软件对符合要
求的研究试验、文献资料进行系统评价。结果：共纳入26个RCT研究，总样本量为1818例，其中试验组970例，对照
组848例。Meta分析系统评价结果显示：其中22个研究试验显示补肾活血方药治疗或联合常规西药治疗能提高VD患
者的临床有效率[OR=3.30，95% CI（2.58，4.24），P<0.00001]，8个研究试验结果显示能提高VD患者的中医证候疗效
评价[OR=4.36，95% CI（2.76，6.90），P<0.00001]，25个研究试验显示能有效改善简易精神状态量表（MMSE）评定
[MD=2.34，95% CI（1.64，3.04），P<0.00001]，17个研究试验显示在改善其日常生活能力（ADL）评定方面无统计学意
义[MD=1.37，95% CI（-1.98，4.72），P=0.42]，纳入的研究有4个提及存在不良反应，临床症状较轻，多可自愈，未影
响研究结果，4个明确提及未见相关不良反应，其余18个文献中未提及。结论：补肾活血法治疗或联合常规西药治疗
血管性痴呆比单用西药疗效更好，在改善结局指标中多优于对照组，其不良反应较对照组水平更低，故可广泛运用。

关键词


补肾活血方药；随机对照实验；血管性痴呆；Meta分析

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参考


[1]贾建平.神经病学.第8版.北京：人民卫生出版

社，2013.

[2]郭霭春.黄帝内经·灵枢.第1版.北京：中国中医

药出版社，2012.

[3]Jason C,Kovacic,Valentin.Atherosclerotic risk

factors,vascular co gnitive impairment,and Alzheimer

disease[J].The Mount Sinai journal of medicine,New

York,1900,79(6):664-73.

[4]Roman GC,Tatemichi TK,Erkingjuntti T,et

al.Vascular dementia diag-nostic criteria for research studiesreport of the NINDS-AIREN Intem-ational Workshop.

Neurology,1993,43:250.

[5]中华医学会神经病学分会.血管性痴呆诊断标准

草案[J].中华神经科杂志，2002，35（4）：246.

[6]田金洲，韩明向，涂晋文，等.血管性痴呆的

诊断、辨证与疗效判定标准[J].北京中医药大学学报，

2000，23（5）：16-24.

[7]伍大华，姚婷，蒋军林，龙华君，邓谦，唐沛

兰，周慎.滋肾活血法治疗血管性痴呆肾阴虚血瘀证的临

床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2015，13（12）：

1372-1374.

[8]余天智.益气养阴活血补肾法治疗血管性痴呆34

例临床观察[J].广西医学，2011，33（02）：248-250.

[9]刘兴山，王静慧.补肾活血化痰法治疗血管性痴呆

的临床研究[J].中国老年学杂志，2005（06）：657-659.

[10]吴宏生，单亚利，刘景.补肾活血汤治疗血管性

痴呆临床观察[J].北京中医药，2008（03）：192-194.

[11]孙小平.益气补肾活血化瘀方治疗血管性痴呆的

临床观察[J].临床合理用药杂志，2012，5（14）：67.

[12]孟凡莲，马忠金，尹广利，屈会云，冯子南.通

络益脑丸治疗血管性痴呆46例临床观察[J].中医药导报，

2013，19（01）：60-61.

[13]师会，王惠明.补肾活血法治疗血管性痴呆临床

疗效观察[J].天津中医药，2006（03）：200-202.

[14]张传慧，张雅丽.补肾祛痰活血法治疗肾虚痰

浊血瘀型血管性痴呆33例临床观察[J].中国中医药科技，

2009，16（04）：267.

[15]徐祖浩.脑康颗粒治疗血管性痴呆（瘀血内阻

证）的临床观察[D].广州中医药大学，2013.

[16]曲艳津，李怀阔.补肾活血方联合安理申治疗血

管性痴呆的临床观察[J].辽宁中医杂志，2015，42（05）：

1008-1009.

[17]曹会波，李永祥，韦正祥.补肾活血化痰法拟方

联合西药治疗血管性痴呆疗效观察[J].中医药临床杂志，

2011，23（12）：1037-1038.

[18]李贤，封桂宇.益肾活血法结合西药治疗血管性

痴呆35例[J].广西中医学院学报，2008（01）：13-15.

[19]柳振华.补肾活血化痰法对VD小鼠NGB mRNA

等表达的影响及临床研究[D].成都中医药大学，2011.

[20]王文玉，钟凤芳，张京松.中西医结合治疗老年

血管性痴呆25例[J].浙江中西医结合杂志，2010，20（06）：

354-356.

[21]王来群.益气补肾活血化痰开窍法治疗血管性痴

呆临床观察[J].辽宁中医药大学学报，2008（09）：96-97.

[22]王辞晓.补肾活血化痰法治疗血管性痴呆的实验

及临床研究[D].成都中医药大学，2010.

[23]胡章勇，黄雷.中西医结合治疗老年血管性痴呆疗

效观察[J].实用中医药杂志，2017，33（10）：1170-1171.

[24]蔡晶，黄俊山，杜建，林求诚.补肾健脾养血活

血法治疗血管性痴呆33例临床观察[J].中医杂志，2003

（10）：752-753+785.

[25]许兰兰.补肾活血开窍法联合西药治疗轻中度

血管性痴呆的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，

2018，16（16）：2405-2407.

[26]谢艳.天地精丸治疗血管性痴呆的临床研究[D].

湖北中医学院，2006.

[27]谭涛.中西医结合治疗血管性痴呆30例总结[J].

湖南中医杂志，2012，28（03）：31-32.

[28]郎俊，仙新平.补肾活血化瘀方药联合尼莫地平

治疗血管性痴呆[J].吉林中医药，2015，35（09）：897-

901.

[29]郭明冬.补肾益气活血法治疗血管性痴呆的临床

观察与实验研究[D].中国中医科学院，2007.

[30]郭铁，雷励，程平荣，陈焱彬.补肾活血片治疗

血管性痴呆60例[J].西部中医药，2019，32（06）：75-77.

[31]马奎军.益智方治疗肾精不足夹血瘀型轻中度血

管性痴呆患者的临床研究[D].安徽中医药大学，2016.

[32]黄晓明，张丽萍.益气活血补肾法治疗血管性痴

呆的临床研究[J].浙江中医杂志，2009，44（11）：791-

792.


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