腓肠肌腱膜翻转缝合治疗Ⅱ型陈旧跟腱断裂

黄 福均1, 殷 勇1, 王 胜涛1, 邓 伟*1, 李 宗蔚2
1、成都市郫都区人民医院·成都医学院第三附属医院骨科
2、绵阳市骨科医院足踝外科

摘要


目的探讨腓肠肌腱膜翻转加强缝合治疗MyersonⅡ型陈旧性跟腱断裂的临床疗效。方法采用回顾性分
析 2014年 1月至 2020年 1月间由同一医师完成的 16例MyersonⅡ型陈旧性跟腱断裂患者的临床资料手术均采用腓
肠肌腱膜翻转加强缝合进行修复。采用跟腱完全断裂评分ATRS和美国足踝外科协会踝-后足评分AOFASHS对临床疗效进行评价。同时观察有无感染、跟腱再断裂、提踵无力、肌力下降、踝关节功能障碍、跛行及腓肠
神经损伤症状等并发症。结果所有患者获随访随访时间 12-36月平均随访 22.9±7.2月。术后所有患者切口均Ⅰ
期愈合无感染随访期间未出现跟腱再损伤或断裂、提踵无力、肌力下降、踝关节功能障碍、跛行及腓肠神经损
伤症状等并发症。患者术后踝关节功能活动无明显受限下肢肌力无明显下降日常生活正常。末次随访时VAS
评分为0.3±0.3分AOFAS评分为92.4±3.4分ATRS评分为92.9±4.1分术前术后比较差异有统计
学意义t=14.160P=0.000t=21.702P=0.000t=44.365P=0.000。本组患者对疗效非常满意 50.00%8/16
满意 43.75%7/16一般 6.25%1/16。结论采用腓肠肌腱膜翻转加强缝合修复MyersonⅡ型陈旧性跟腱断裂
术后跟腱功能评分显著提高创口无感染无并发症出现。

关键词


陈旧性跟腱;腓肠肌翻转;瘢痕;加强缝合

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