2型糖尿病患者肺炎克雷伯菌感染 及其碳青霉烯类抗生素耐药分析

徐 静黎, 孙立 山*
上海市虹口区江湾医院检验科

摘要


目的:探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肺炎克雷伯菌感染及其对碳青霉烯类抗生素
的耐药性。方法:对2022年8月~ 2024年7月我院住院患者送检痰液标本的一般细菌培养、鉴定及药敏试验的结果
进行回顾性统计分析,对标本中分离到肺炎克雷伯菌的患者查阅病历资料和相关实验室检查结果进行记录。根据疾
病诊断将所有患者分为T2DM组和非糖尿病组两组,对患者的性别、年龄、糖化血红蛋白浓度以及分离出的菌株
碳青霉烯类抗生素耐药情况进行比较。统计学分析使用SPSS 22.0软件,使用卡方检验等统计学方法进行结果比较。
结果:共1600例患者入选,T2DM组(550例)和非糖尿病组(1050例),其中T2DM患者肺炎克雷伯菌的感染阳性
率为13.5%,高于非糖尿病组(9.6%,P<0.05);对碳青霉烯类抗生素的耐药率为45.9%,也高于非糖尿病组(29.7%,
P<0.05)。阳性感染者中以老年人居多,61 ~ 80岁年龄段占69%,男性感染比例高于女性。对于T2DM患者,血糖
控制不佳者(糖化血红蛋白浓度>7%)碳青霉烯类耐药率达61.8%。结论:T2DM患者易发生肺炎克雷伯菌感染且碳
青霉烯类抗生素耐药率较高,临床上应当重视T2DM(尤其是老年)患者的肺炎克雷伯菌感染和耐药情况监测,加
强血糖控制。

关键词


2型糖尿病;肺炎克雷伯菌;碳青霉烯类抗生素耐药;糖化血红蛋白

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参考


[1]朱燕,卢曙芳,斯浣菲,等.糖尿病并发肺部感

染患者的临床研究[J].中国预防医学杂志,2020,21(10):

1107-1111.DOI:10.16506/j.1009-6639.2020.10.007.

[2]顾玉凤,李晓莹,冷蓓峥.2型糖尿病合并感染患

者肺炎克雷伯菌分布及预后影响因素分析[J].陕西医学杂

志,2024,53(04):491-5.

[3]LIU Y,JIAN Z,WANG Z, et al. Clinical characteristics

and molecular epidemiology of ST23 Klebsiella pneumoniae in

China[J].Infect Drug Resist,2023,16:7597-7611.

[4]DING Y, WANG H, PU S, et al. Resistance Trends

of Klebsiella pneumoniae Causing Urinary Tract Infections

in Chongqing, 2011-2019 [J]. Infection and drugresistance,

2021, 14: 475-81.

[5]2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards

of Medical Care in Diabetes-2022 [J]. Diabetes Care, 2022,

45(Suppl 1): S17-s38.

[6]李斌,张静.老年患者肺炎克雷伯菌感染的临床

特征及耐药性分析[J].大医生,2024,9(12):96-8.

[7]吴思,张赟锋.老年2型糖尿病合并肺部感染患

者的预后危险因素[J].老年医学与保健,2024,30(01):

33-37+49.

[8]HUANG D, HE D, GONG L, et al. Clinical

characteristics and risk factors associated with mortality in

patients with severe community-acquired pneumonia and

type 2 diabetes mellitus [J]. Critical care (London, England),

2021, 25(1): 419.

[9]黄东良,吴华.2021—2023年海南某院急诊科细

菌分离情况及耐药监测数据分析[J].海南医学,2024,35

(17):2511-2517.

[10]王延君,徐佳,杨鑫,等.不同糖化血红蛋白控

制水平糖尿病合并肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床特

征及耐药性分析[J].徐州医科大学学报,2023,43(06):

447-452.

[11]尼加提·阿力木,马士凤,夏木斯娅·阿里木江,

等.儿童糖尿病合并尿路感染的临床特征及危险因素分析

[J].天津医药,2024,52(10):1051-1055.

[12]覃艳,岳玥,赵可雷,等.T2DM并发多重耐药

菌泌尿系感染影响因素[J].实验与检验医学,2023,41

(05):589-591+602.


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