肺超声评分联合TAPSE对预测慢性阻塞性肺疾病 急性加重期的预后研究

杨 书显, 王 亚青
石家庄市人民医院

摘要


目 的：探 讨 肺 超 声 评 分（Lung Ultrasound Score，LUS） 联 合 三 尖 瓣 环 收 缩 期 位 移（Tricuspid Annular
Plane Systolic Excursion，TAPSE）在预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期（Acute Exacerbation of Chronic Obstructive
Pulmonary Disease，AECOPD）患者预后中的临床价值。方法：本研究纳入80例AECOPD患者，入院24小时内及出
院24h内均进行肺超声和心脏超声检查，记录肺超声评分（LUS）和TAPSE值。根据患者出院后情况，分为治疗有
效组和治疗无效组。通过单因素和多因素分析，评估LUS和TAPSE对AECOPD患者预后的独立预测价值，并绘制
ROC曲线分析其预测效能。结果：治疗无效组的LUS显著高于治疗有效组（p<0.05），而TAPSE显著低于治疗有效
组（p<0.05）。多因素分析显示，LUS和TAPSE是AECOPD患者预后的独立预测因素（p<0.05）。ROC曲线分析表
明，LUS联合TAPSE预测AECOPD患者预后的曲线下面积（AUC）为0.910（95% CI：0.840-0.980），显著高于单独
使用LUS（AUC=0.828）或TAPSE（AUC=0.536）。结论：肺超声评分联合TAPSE对AECOPD患者的预后具有较高
的预测价值，能够为临床提供重要的参考信息，有助于早期识别高危患者并制定个体化治疗方案。

关键词


AECOPD；肺超声评分；三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）；预后；右心功能

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