新型冠状病毒肺炎患者发生DVT的危险因素分析

汪 琳, 陈 亚梅, 曾 鸣
重庆医科大学附属永川医院呼吸与危重症医学科

摘要


目的：研究新型冠状病毒（coronavirus disease2019，COVID-19）感染患者发生下肢深静脉血栓（deep vein
thrombosis，DVT）的危险因素。方法：本研究采用单中心回顾性病例对照研究方法，纳入重庆医科大学附属永川医
院2022年12月5日-2023年1月19日入院的COVID-19患者，以发生DVT为研究终点，根据下肢血管彩超将患者分
为DVT组与非DVT组，分析与患者发生DVT相关的可能危险因素。结果：单因素相关性检验结果显示，DVT组较
非DVT组更高龄，且更多入住监护室，住院日显著延长，PT活动度、白蛋白明显降低，白细胞计数、中性粒细胞数、
降钙素原、凝血酶原时间、D-二聚体、国际标准化比值显著升高。多元logistic回归分析显示，年龄、住院日、白细
胞计数、D-二聚体是新冠感染患者发生DVT的独立危险因素，年龄（OR，1.184；95% CI 1.091-1.286，P＜0.001），
住院日（OR，1.141；95% CI 1.038-1.253，P=0.006），白细胞计数（OR，1.272；95% CI 1.007-1.606，P=0.043），D-
二聚体升高（OR，1.279；95% CI 1.055-1.550，P=0.012）。结论：高龄、长住院日、高D-二聚体、白细胞计数升高
是新型冠状病毒感染患者发生DVT的独立危险因素，为预防DVT提供一定的指导意义。

关键词


新型冠状病毒感染；DVT；危险因素

全文:

PDF


参考


[1]SRIVASTAVA S, GARG I, BANSAL A, et al.

COVID-19 infection and thrombosis [J]. Clinica Chimica

Acta, 2020, 510: 344-346.

[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.新型冠状

病毒感染诊疗方案（试行第十版）[J].中华临床感染病杂

志，2023，16（1）.

[3]张伟，张俊峰，王觅，等.成年烧伤患者深静脉血

栓的发生情况及危险因素[J].中华烧伤杂志，2020，36（1）.

[4]REN Z, YUAN Y, QI W, et al. The incidence and

risk factors of deep venous thrombosis in lower extremities

following surgically treated femoral shaft fracture: a retrospective

case-control study [J]. JOURNAL OF ORTHOPAEDIC

SURGERY AND RESEARCH, 2021, 16.

[5]CAO J, LI S, MA Y, et al. Risk factors associated

with deep venous thrombosis in patients with different bedrest durations: A multi-institutional case-control study

[J]. INTERNATIONAL JOURNAL OF NURSINGSTUDIES, 2021, 114.

[6]刘婷，赵顺莹，王灵聪，等.脑出血患者静脉血栓

栓塞机械预防的证据总结[J].中华护理杂志，2019，54（6）.

[7]ZHANG X, CAI Q, WANG X, et al. Current use of

rivaroxaban in elderly patients with venous thromboembolism

(VTE) [J]. Journal of thrombosis and thrombolysis, 2021, 52:

863-871.

[8]KHAN F, TRITSCHLER T, KAHN S R, et al.

Venous thromboembolism [J]. Lancet, 2021, 398: 64-77.

[9]邵长杰，杜晓颖，徐奎帅，等.住院天数影响全

膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成[J].中华关节外科杂

志（电子版），2023，17（4）.

[10]王彬，李霞，张玥，等.炎性细胞水平变化与深

静脉血栓形成中医证候分型关系探讨[J].山东中医药大学

学报，2006，30（2）.

[11]王晓巍，权德海.白细胞计数与脑血栓形成预后

的关系（附92例临床报告）[J].吉林医学情报，1992，（10）.

[12]MORESCO R N, VARGAS L C R, VOEGELI

C F, et al. D-dimer and its relationship to fibrinogen/

fibrin degradation products (FDPs) in disorders associated

with activation of coagulation or fibrinolytic systems [J].

JOURNAL OF CLINICAL LABORATORY ANALYSIS,

2003, 17: 77-79.

[13]KLOVAITE J, NORDESTGAARD B G,

TYBJAERG-HANSEN A, et al. Elevated Fibrinogen

Levels Are Associated with Risk of Pulmonary Embolism,

but Not with Deep Venous Thrombosis [J]. AMERICAN

JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE

MEDICINE, 2013, 187.

[14]OLSON J D. D-dimer: An Overview of

Hemostasis and Fibrinolysis, Assays, and Clinical Applications

[J]. ADVANCES IN CLINICAL CHEMISTRY, VOL 69,

2015, 69.

[15]OBRADOVIC S, DZUDOVIC B, RUSOVIC

S, et al. Gender-related differences in clinical presentation,

electrocardiography signs, laboratory markers and

outcome in patients with acute pulmonary embolism [J].

VOJNOSANITETSKI PREGLED, 2016, 73.

[16]STEIN P, HULL R, PATEL K, et al. D-dimer

for the exclusion of acute venous thrombosis and pulmonary

embolism - A systematic review [J]. ANNALS OF

INTERNAL MEDICINE, 2004, 140.


Refbacks

  • 当前没有refback。