经NAs治疗后乙型肝炎完全病毒学应答：探讨HBV RNA阴性的临床意义

石 玉竹1, 谢 裕辰1, 陈 莹2, 戴二 黑*2, 冯 福民3
1、华北理工大学公共卫生学院;河北省重大传染病免疫机制及诊断与治疗新技术重点实验室（华北理工大学附属石家庄市第五医院）
2、河北省重大传染病免疫机制及诊断与治疗新技术重点实验室（华北理工大学附属石家庄市第五医院）
3、华北理工大学公共卫生学院

摘要


目的：本研究旨在探讨接受核苷酸类似物（NAs）治疗超过48周后，HBV DNA阴性患者中血清HBV RNA阴性与阳性患者的临床特征差异。方法：使用PCR检测HBV RNA定量，定量下限为100/mL。将患者分为HBV RNA阳性组（n=112）与HBV RNA阴性组（n=165）。结果：在纳入的277例患者中，HBV RNA阳性组的ALT和AST水平显著高于阴性组（P<0.05）。HBV RNA阳性组的肝硬化、腹水比例显著高于阴性组（P=0.011；P=0.027）。此外，HBV RNA阳性组的HBsAg水平及HBeAg阳性率显著高于阴性组（P<0.001）。结论：本研究发现，HBV RNA阳性与更活跃的病毒复制和更严重的肝脏损伤相关。HBV RNA阴性可能表明更好的病毒学应答和免疫控制。

关键词


乙型肝炎病毒；HBV RNA；病毒学应答；肝脏损伤

全文:

PDF


参考


[1]LAI C, YUEN M. The natural history and treatment of chronic hepatitis B: a critical evaluation of standard treatment criteria and end points[J]. Ann Intern Med, 2007,147(1): 58-61.

[2]田丽艳，詹爱琴，安轶，等.HBV RNA在经治慢乙肝低病毒血症患者中的临床意义[J].现代医药卫生：1-5.

[3]GIERSCH K, ALLWEISS L, VOLZ T, et al. Serum HBV pgRNA as a clinical marker for cccDNA activity[J]. J Hepatol, 2017,66(2): 460-462.

[4]WANG J, SHEN T, HUANG X, et al. Serum hepatitis B virus RNA is encapsidated pregenome RNA that may be associated with persistence of viral infection and rebound[J]. J Hepatol, 2016,65(4): 700-710.

[5]孙俊.核苷（酸）类似物初治慢性乙型肝炎患者发生部分病毒学应答的影响因素分析[D].南昌大学，2023.

[6]吴元凯，陈淑如，林国莉，等.核苷（酸）类似物治疗慢性HBV感染者至HBV DNA阴转后ALT异常的因素分析[J].中山大学学报（医学科学版），2014，35（04）：525-532.

[7]SHEN J, DAI J, ZHANG Y, et al. Baseline HBV-DNA load plus AST/ALT ratio predicts prognosis of HBV-related hepatocellular carcinoma after hepatectomy: A multicentre study[J]. J Viral Hepat, 2021,28(11): 1587-1596.

[8]WANG J, YU Y, LI G, et al. Relationship between serum HBV-RNA levels and intrahepatic viral as well as histologic activity markers in entecavir-treated patients[J]. J Hepatol, 2017.

[9]LUO H, TAN N, KANG Q, et al. Hepatitis B virus pregenomic RNA status can reveal the long-term prognoses of chronic hepatitis B patients treated with nucleos(t)ide analogues[J]. J Viral Hepat, 2020,27(3): 323-328.

[10]孙梅，谈国蕾，徐露露，等.在HBV DNA低于检测下限的乙型肝炎患者中HBV RNA的检测意义[J].肝脏，2024，29（10）：1243-1246.


Refbacks

  • 当前没有refback。