加速康复外科理念下全膝关节置换术多模式镇痛案效果探究

摘要

目的：探讨加速康复外科（ERAS）理念指导下的多模式镇痛方案在全膝关节置换术（TKA）患者中的临床应用效果，为优化术后疼痛管理策略提供依据。方法：2024年5月至2025年5月选80例单侧TKA患者，随机分实验组（40例）与对照组（40例）。对照组用术后PCIA，实验组用围术期多模式镇痛，比较两组术后疼痛评分、膝关节功能、炎症因子及康复参数。结果：实验组术后6h至72h各时间点静息及活动时VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）；术后3d膝关节屈曲角度达（85.63±9.21）°显著大于对照组的（72.48±8.57）°（P<0.01）；膝关节周径增加值、镇痛泵按压次数及阿片类药物用量均显著低于对照组（P<0.01）；住院时间缩短至（5.20±1.12）d（P<0.01）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：ERAS理念下的多模式镇痛方案可有效减轻TKA术后疼痛与炎症反应，促进膝关节功能恢复，加速康复进程，且安全性良好。