手术显微镜图像采集系统在乳腺癌手术中快速识别癌细胞的应用

厉 芝1, 陈 列1, 黄 越1, 徐新 宇*2
1、江苏省肿瘤医院乳腺外科
2、江苏省肿瘤医院病理科

摘要


背景：术中精准评估切缘与淋巴结是乳腺癌手术的关键。传统冰冻病理（FS）耗时且依赖病理科。目的：评
估新型手术显微镜图像采集系统（DDB-20）在乳腺癌手术中快速识别癌细胞的诊断效能。方法：回顾性纳入2025
年8月至2026年2月在江苏省肿瘤医院接受乳腺癌手术的93例患者，共计284份样本（肿块32，切缘86，淋巴结
166）。术中使用DDB-20行快速成像（ES），以石蜡病理（HE）为金标准，对比FS，计算诊断指标。结果：ES总体
灵敏度、特异度、准确性、AUC（95%CI）分别为0.955，0.996，0.989，0.975（0.939，1）。切缘评估特异度0.988，
阴性预测值1.000；淋巴结评估灵敏度0.857，特异度1.000。ES单样本耗时仅（3.35±0.48）分钟，显著短于FS的
（29.06±2.83）分钟（P<0.001）。ES与FS诊断一致性高（Kappa=0.973）。结论：新型手术显微镜图像采集系统可在
术中实现快速、准确的细胞级成像，尤其在切缘评估中价值突出，有望成为可靠的术中辅助工具。

关键词


乳腺癌；术中诊断；荧光显微镜；手术切缘；前哨淋巴结

全文:

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参考


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