手部精细肌群解剖特征与功能重建策略

摘要

手部精细肌群是完成抓握、捏持及精细操作等复杂功能的核心结构，其解剖组成涵盖内在肌群与外在肌群
两大系统，二者通过腱性结构与神经协同运作。内在肌群包括蚓状肌、骨间肌及鱼际、小鱼际肌群，外在肌群则通
过指屈肌腱与指伸肌腱的精密滑动机制实现远端关节的精准控制。手部精细肌群的损伤常继发于周围神经损伤、肌
腱断裂或缺血性挛缩，导致不同程度的功能障碍，严重影响患者的日常生活与劳动能力。针对上述损伤，功能重建
策略涵盖肌腱转位与移植、周围神经修复与神经化重建，以及基于神经可塑性理论的系统性康复训练。本文系统梳
理手部精细肌群的解剖学特征、损伤评估体系及功能重建策略，旨在为临床诊疗提供理论参考。