术中胆道造影与术前磁共振造影对中度总胆管结石的诊断效率的临床研究

詹 恺洲, 彭 晓容, 陈 恩炎, 陈 奕双
普宁市人民医院磁共振室

摘要


目的：研究中度总胆管结石诊断中术中胆道造影（ERCP）、术前磁共振造影（MRCP）应用效率。方法：回顾性分析2024年5月~2025年11月本院收治100例胆囊炎伴胆结石患者临床诊疗情况，患者均接受术前MRCP检查及腹腔镜胆囊切除术联合术中胆道造影治疗（LC-IOC）。以手术病理或ERCP诊疗结果为“金标准”，分析MRCP对中度总胆管结石诊断效能及对不同直径总胆管结石检出率；基于术前检查中胆总管内径、肝功能标准分组后，分析不同分组下中度总胆管结石发生率。结果：MRCP对中度总胆管结石诊断灵敏度、特异度、准确率均达90%以上，直径≥0.5cm中度总胆管结石检出率与手术病理/ERCP一致（P＞0.05），直径＜0.5cm结石检出率低于手术病理/ERCP（P＜0.05）。术前总胆管内径扩张者、肝功能异常者中度总胆管结石检出率高于无扩张者（P＜0.05）。结论：MRCP术前检查的实施可有效明确胆囊炎伴胆结石患者有、无中度总胆管结石，并可经结石位置、直径明确完善LC手术效果及安全性，可经评估患者术前有、无合并胆管内径扩张、肝功能异常，为MRCP的合理实施提供指导。

关键词


中度总胆管结石；胆道造影；磁共振造影；术前诊断

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参考


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