1例血药浓度监测下丙戊酸钠联合卡马西平抗癫痫治疗的药学实践

朱 忠玉, 赵 娅*, 滕 艳, 阚 鹏鹏, 杨 剑
六盘水市首钢水钢医院药剂科

摘要


1例诊断为继发性癫痫患者，入院前服用丙戊酸钠片（0.4g bid）联合卡马西平片（0.2g bid po）抗癫痫治疗；
因癫痫控制不佳入院，临床药师考虑两药存在相互作用，卡马西平在体内会使丙戊酸钠血药浓度下降，入院后建议
对上述药物行血清药物浓度检测，测得两药血清浓度分别为丙戊酸钠片44.22ug/mL，卡马西平片14.30g/mL，两药血
药浓度值均存在异常，并根据血药浓度调整治疗剂量；调整一周后复查血药浓度，两药均在治疗浓度参考值内；入
院治疗期间患者无严重不良反应发生，癫痫症状较前好转出院。临床药师对该病例发生机制进行探讨，提出丙戊酸
钠与卡马西平存在相互作用，但在血清药物浓度监测下是可以联合抗癫痫治疗，必须定期随访和监测血药浓度，为
临床用药提供参考。

关键词


丙戊酸钠片；卡马西平片；血药浓度；癫痫

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