大环内酯类耐药型肺炎支原体肺炎的研究进展

赵 婉琪, 纪 孟延, 李 萌, 刘晨 晨*
西南医科大学

摘要


肺炎支原体为社区获得性肺炎的主要致病菌,大环内酯类抗生素为肺炎支原体感染的一线用药。近些年
来,全球范围内大环内酯类耐药型肺炎支原体菌株的检测频率不断上升,东亚地区的耐药率遥遥领先于全世界,
部分地区的耐药率超过了90%,使得常规的治疗方法失灵,病情发展越来越严重,重症和难治性肺炎的患者人数
越来越多,成为了呼吸系统感染领域的重要防控难题。本文对大环内酯类耐药型肺炎支原体肺炎的流行病学特征、
抗生素作用机制、核心耐药机制、新型诊断技术、个体化治疗策略进行系统的整理和归纳,总结目前的研究存在
的不足,结合国内外最新的研究成果来预测未来的发展方向,以期给临床精准诊疗、耐药防控以及相关科研工作
提供一定的参考。

关键词


肺炎支原体;大环内酯类;耐药机制;诊断技术

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参考


[1]Perugini E, Ferrari L, Iannetta M, et al. Severe

Mycoplasma pneumoniae Pneumonia During the 2023-2024

European Re-Emergence: Why Severity Does Not Predict

Macrolide Resistance [J]. Antibiotics, 2026, 15 (5): 524-524.

[2]谢冉,韩兴敏,徐玉国,等.多西环素与阿奇霉

素治疗儿童大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎有效性与安

全性比较的Meta分析[J].临床合理用药,2026,19(14):

16-22+26.

[3]牛明涛,李丽英,高帅.儿童大环内酯类抗菌药

物耐药肺炎支原体感染的危险因素分析[J].淮海医药,

2026,44(3):257-260.

[4]Shi R, Li Y, Liu L, et al. Molecular epidemiology

and genomic characterization of post-pandemic macrolideresistant Mycoplasma pneumoniae in hospitalized children.

[J]. International journal of infectious diseases : IJID : official

publication of the International Society for Infectious Diseases,

2026, 108780.

[5]Tian J, Xinyi X, Hanxiao L, et al. Macrolide

resistance and risk factors for refractory Mycoplasma

pneumoniae pneumonia in pediatric patients from Wuhu,

China: A retrospective cohort study [J]. Medicine, 2026, 105

(19): e48663-e48663.

[6]Yuan X, Xin R, Wang L, et al. Construction of anomogram combining CT and serum markers for predicting

macrolide resistance gene mutation status in pediatric

Mycoplasma pneumoniae pneumonia [J]. Frontiers in

Pediatrics, 2026, 14 1828908-1828908.

[7]Kuang L, Chen H, Chen Y, et al. Increased detection

rate of macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae during

the Mycoplasma pneumoniae epidemic in children: A multicampus hospital retrospective study in Guangzhou, 2023-

2024. [J]. International journal of medical microbiology :

IJMM, 2026, 322 151716.

[8]Zhang M, Liu Q, Wei H, et al. Age, C-reactive

protein, and hospital stay Are associated with switching

from azithromycin to doxycycline in pediatric macrolideresistant Mycoplasma pneumoniae pneumonia [J]. Frontiers in

Pediatrics, 2026, 14 1785723-1785723.

[9]温涛,刘常青,徐晓燕.大环内酯类耐药肺炎支

原体大叶性肺炎患儿的临床特征及替代治疗方案疗效分

析[J].临床合理用药,2026,19(5):104-107.

[10]陈 健 韵, 叶 明 怡, 崔 伟 伦.儿 童 大 环 内 酯 类

耐药重症肺炎支原体肺炎的预测模型构建与验证:基

于LASSO-Logistics回 归[J].广 州 医 药,2026,57(2):

165-175.

[11]牛艳华,董晓艳.儿童大环内酯类耐药肺炎支原

体肺炎发生塑型性支气管炎的临床特征及危险因素分析

[J].临床儿科杂志,2026,44(2):111-117.

[12]李焕敏,邬霄霞,李艳娇,等.清宣通络方抑制

糖酵解改善大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎[J].中国中西

医结合杂志,2025,45(12):1469-1476.

[13]王颖硕,庄海宁.《儿童大环内酯类耐药肺炎

支原体肺炎诊治专家共识》解读[J].中国实用儿科杂志,

2025,40(8):652-655.

[14]黎历,梁明,甄宏,等.耐大环内酯类肺炎支原

体感染现状与耐药机制研究进展[J].中华实用儿科临床杂

志,2025,40(7):557-560.


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