基于CBME的老年医学本科教学改革路径研究

熊 语涵, 余 维巍, 李 海, 王 琪*
华中科技大学同济医学院附属同济医院老年医学科

摘要


老年综合评估（CGA）覆盖躯体功能、认知、情绪、营养、社会支持等多个维度，需在多病共存、多重用
药的临床背景下完成个体化整合判断，其教学难度不同于单一学科知识点的传授。老年医学本科教学在CGA能力培
养中面临三重张力：统一学时安排与学生个体掌握节奏之间的张力、理论知识考核与真实情境整合判断之间的张力，
以及单学科讲授与老年患者所需多学科协作照护之间的张力。基于胜任力的医学教育（CBME）为化解上述张力提
供了可操作的框架，包括时间弹性化的学习模块、以临床任务为载体的过程性评估，以及多学科联合教学机制。本
文逐一分析三重张力在本科CGA教学中的具体表现，结合国内外相关实践提出对应改革路径，并讨论转型过程中师
资准备度与评价负荷方面的现实约束。

关键词


老年医学；老年综合评估；本科医学教育；胜任力；多学科协作

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参考


[1]Rubenstein LZ, Siu AL, Wieland D. Comprehensive

geriatric assessment: toward understanding its efficacy[J].

Aging (Milano), 1989, 1(2): 87-98.

[2]李小鹰，王建业，于普林.中国老年医学面临的

严峻挑战与应对策略[J].中国老年医学杂志，2013，32

（1）：1-2.

[3]Fradelos EC, Eloranta S, Tsatsou I, et al. From

Complexity to Competency: International Nursing Perspectives

on Comprehensive Geriatric Assessment[J]. Geriatrics (Basel),

2026, 11(3): 73.

[4]国家卫生健康委办公厅.老年医学科建设与管理

指南（2025年版）[EB/OL].（2025-05-08）.

[5]Holmboe ES, Sherbino J, Englander R, et al. A call to

action: the controversy of and rationale for competency-based

medical education[J]. Med Teach, 2017, 39: 574-581.

[6]Englander R, Cameron T, Ballard AJ, et al. Toward

a common taxonomy of competency domains for the health

professions and competencies for physicians[J]. Acad Med, 2013,

88: 1088-1094.

[7]Frank JR, Snell LS, Ten Cate O, et al. Competency-

based medical education: theory to practice[J]. Med Teach,

2010, 32: 638-645.

[8]Goldhamer MEJ, Pusic MV, Nadel ES, et al. Promotion

in place: a model for competency-based, time-variable graduate

medical education[J]. Acad Med, 2024, 99: 518-523.

[13]Zhao H, Lai X, Li X, et al. Construction of a

competency index system for Community-Based Gerontological

Nurse Specialists: a Delphi study[J]. BMC Nurs, 2026, 25(1):

312.

[14]Carney PA, Sebok-Syer SS, Pusic MV, et al. Using

learning analytics in clinical competency committees: increasing

the impact of competency-based medical education[J]. Med

Educ Online, 2023, 28(1): 2178913.

[15]温字平，马黎，吕艳思，等.皮肤性病学智慧教

学模式探索与实践[J/OL].中国医学教育技术.

[16]何丽洁，许晓萌，肖凯英.人工智能在医学生泌

尿系统整合课程教学中的应用[J].医学教育研究与实践，

2026，34（4）：606-612.


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