强迫症患者深部经颅磁刺激治疗的疗效及脑网络机制研究

曾 干
南部战区海军第一医院心理科

摘要


目的：评估深部经颅磁刺激（dTMS）对难治性强迫症（TROCD）的疗效及脑网络机制。方法：将86
例TROCD患者随机分为真刺激组与假刺激组，各43例，接受4周dTMS治疗。治疗前后评估Y-BOCS、HAMA、
HAMD评分，并采集脑电及fMRI数据。结果：真刺激组治疗后Y-BOCS、HAMA、HAMD评分均显著降低（均
P<0.001），响应率74.42%，高于假刺激组9.30%（P<0.001）。真刺激组theta频段功率增高，alpha、beta频段功率降低，
CSTC环路功能连接显著改变（均P<0.01）。无严重不良事件。结论：dTMS可有效改善TROCD症状，机制与调节
CSTC环路及皮层振荡活动有关，是安全有效的物理治疗选择。

关键词


深部经颅磁刺激;难治性强迫症;CSTC环路;功能连接

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