免疫治疗时代下MRD监测指导多发性骨髓瘤治疗决策

叶 子哲, 杨 国庆, 徐贺 子谦
湖南师范大学附属岳阳医院

摘要


多发性骨髓瘤（MM）目前仍不可治愈，传统疗效评估的灵敏度已难以匹配新药时代的缓解深度。微小残
留病（MRD）监测可识别常规检查无法发现的疾病残留，二代流式细胞术与二代测序灵敏度可达10-5 ～ 10-6，并
与影像学及外周血检测互为补充。持续MRD阴性预示更长的无进展生存与总生存，已分别被国际骨髓瘤工作组
（2016）及2024年版中国指南纳入疗效评估体系。在免疫治疗时代，MM深层缓解更易获得，MRD正由预后指标转
变为参与维持治疗时长、移植时机与治疗方案制定的治疗决策工具，但其在方法学标准化及MRD驱动治疗的前瞻性
证据方面仍待完善。

关键词


多发性骨髓瘤;免疫治疗;微小残留灶;治疗策略

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参考


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