平乐郭氏“三七散”外敷治疗下肢静脉疾病（C3型静脉曲张） 肿痛的临床疗效与机制探析

任 香儒, 卢 贺, 李 乐
深圳平乐骨伤科医院（深圳市坪山区中医院）

摘要


目的：系统评价平乐郭氏正骨秘方“三七散”外敷对C3期（静脉性水肿期）下肢静脉曲张患者下肢肿痛的
临床疗效及安全性，并探讨其作用机制。方法：采用随机对照试验设计，将72例C3期下肢静脉曲张患者分为实验组
（n=36）和对照组（n=36）。对照组给予常规压力治疗（穿戴二级压力袜）及踝泵康复运动；实验组在对照组基础上
加用“三七散”患肢外敷，每日2次，每次4-6小时。疗程为1周。主要观察指标为视觉模拟评分法疼痛评分及小腿
围度；次要指标包括下肢静脉彩色多普勒超声指标（大隐静脉内径、反流时间）及血浆D-二聚体水平。结果：治疗
后，实验组VAS评分由（6.2±0.9）分显著降至（2.0±0.8）分，对照组降至（4.1±1.0）分，组间比较P<0.01。实验
组小腿围度减少值为（2.5±0.6）cm，显著优于对照组的（1.2±0.5）cm（P<0.01）。超声显示实验组大隐静脉内径缩
小及反流时间改善均优于对照组（P<0.05）。两组D-二聚体水平无显著差异。实验组总有效率为91.7%，显著高于对
照组的72.2%（P<0.05）。结论：“三七散”外敷能安全、有效地缓解C3期下肢静脉曲张患者的肿痛症状，改善局部
静脉功能，其作用机制可能与活血化瘀、抗炎、改善局部微循环及静脉张力有关。

关键词


三七散；下肢静脉曲张；C3期；静脉性水肿；中医药疗法；随机对照试验；活血化瘀

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