医联体慢病个性化管理及精准护理干预效果观察

周 婵娟, 邹丽 贤*
张家港市第三人民医院

摘要


目的：探讨医联体慢病个性化管理及精准护理干预的应用效果。方法：将张家港市第三人民医院牵头的塘
桥镇社区卫生服务中心医联体接诊慢病（糖尿病、高血压）患者纳入研究对象，合计112例，患者均居家用药。根据
不同护理学模式进行分组，对照组（n=56）开展常规护理，观察组（n=56）开展医联体慢病个性化管理及精准护理
干预。比较社区医护人员胰岛素注射规范程度、血糖监测规范程度，对比患者血糖值（空腹血糖、餐后2h血糖和糖
化血红蛋白）、服药依从性、健康知识知晓程度、自我管理行为情况。结果：观察组社区医护人员胰岛素注射规范评
分和血糖监测规范评分均高于对照组（P<0.05）；观察组患者干预后血糖值低于对照组（P<0.05）；观察组患者服药
依从性评分高，健康知识知晓程度高，自我管理行为好于对照组（P<0.05）。结论：医联体慢病个性化管理及精准护
理干预的应用效果突出。

关键词


医联体；慢病；个性化管理；精准护理；血糖；服药依从性；自我管理行为

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