1例股骨术后急性感染行二期髋关节翻修术患者的围术期护理

张 珂, 章 静*
南京大学医学院附属鼓楼医院

摘要


总结1例复杂股骨内固定术后髋关节严重急性感染行二期髋关节翻修患者围手术期的护理经验。护理要点
如下:感染的控制与预防;围术期营养支持;关节感染患者的体位管理;压力性损伤的治疗与再预防;预防深静脉
血栓的形成;髋关节功能与肌力锻炼的方法。经过积极治疗和护理,患者一期取出股骨内固定装置、髋关节旷置术,
并控制感染,住院20d后顺利出院回家恢复,患者于7月6日入院,行制定假体髋关节翻修术,术后继续控制感染,
住院34天后顺利出院,改用口服抗生素继续治疗。

关键词


全髋关节置换术后;疼痛;感染;营养;一期翻修;二期翻修;护理

全文:

PDF


参考


[1]田峥巍,朱本清,刘明辉,等.关于股骨粗隆

间骨折内固定装置的选择问题[J].中国矫形外科杂志,

2007,(12):940-941+963.

[2]曾建春,曾意荣,李杰,等.全髋关节置换术后

假体周围感染治疗及抗生素缓释系统研究进展[J].中国骨

伤,2020,33(11):1022-1026.

[3]纪保超,李国庆,张晓岗,等.保留部分假体的

一期翻修术治疗全髋关节置换术后慢性感染[J].中华骨科

杂志,2019,39(15):918-925.

[4]王华溢,徐小会,王远瑞,等.二期翻修术治疗

念珠菌所致膝关节假体周围感染回顾性分析[J].中国临床

医生杂志,2021,49(11):1344-1347.

[5]Chung Andrew S,Niesen Matthew C,Graber

Taylor J,et al. Two -Stage Debridement With Prosthesis

Retention for Acute Periprosthetic Joint Infections[J]. J

Arthroplasty,2019,undefined:undefined

[6]李丹,马秀红,李春影,等.老年全髋关节置换

术后患者感染现状及其影响因素分析[J].中国现代医学杂

志,2021,31(20):13-17.

[7]王晶晶,唐朋,钱丹,等.142例人工全髋关节

置换术后假体周围感染的病原菌分布和耐药性分析[J].

重 庆 医 科 大 学 学 报,2022,47(08):989-993.DOI:

10.13406/j.cnki.cyxb.003082.

[8]陈丹,管春丽,赵晶.人工髋关节翻修术患者感

染预防与控制措施[J].中华医院感染学杂志,2014,24

(03):689-690.

[9]Roh YH, Noh JH, Gong HS, et al. Effect of low

appendicu‐lar lean mass, grip strength, and gait speed on the

func‐tional outcome after surgery for distal radius fractures[J].

Arch Osteoporos, 2017, 12(1): 41.

[10]Garwe T, Albrecht RM, Stoner JA, et al.

Hypoalbuminemiaat admission is associated with increased

incidence of inhospital complications in geriatric trauma

patients[J]. Am J

[11]Ihle C, Freude T, Bahrs C, et al. Malnutrition -

An underes‐ timated factor in the inpatient treatment of

traumatology and orthopedic patients: a prospective evaluation

of 1055 patients[J]. Injury, 2017, 48(3): 628-636.

[12]Ernst A, Wilson JM, Ahn J, et al. Malnutrition and

the or‐thopaedic trauma patient: a systematic review of the

litera‐ture[J]. J Orthop Trauma, 2018, 32(10): 491-499.

[13]姚雪红.加速康复外科理念在老年人工髋关节

置换术患者围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究,

2015(7):50-51.

[14]陈丽娟,孙林利,刘丽红,等.2019版《压疮/

压力性损伤的预防和治疗:临床实践指南》解读[J].护理

学杂志,2020,35(13):41-43,51.

[15]陈思彤,周秀玲.护理管理在骨科压力性损伤预

防中的应用现状[J].天津护理,2021,29(6):746-748.

[16]董娟.居家压疮患者照护者的现状分析及对策[J].

当代护士(中旬刊),2018,25(03):1-2.

[17]喻玲艳,王冬梅,万艳华,等.基于快速康复外

科理念的临床护理路径在老年全髋关节置换手术中的应

用[J].中国老年保健医学,2022,20(6):158-161.

[18]陈蓉蓉,陈端.基于FTS理念的干预模式对行

全髋关节置换患者术后康复的影响[J].中外医学研究,

2022,20(36):98-102.

[19]郭莲凤,罗继珍.结合循证理念的临床护理路径

对人工髋关节置换术患者术后康复的影响[J].基层医学论

坛,2022,26(36):51-53.


Refbacks

  • 当前没有refback。