1例自免肝硬化子宫内膜癌患者术后并发肝性脑病 及MODS的护理

杨 艳艳1, 杨 华1, 张 剑1, 朱 旭红2, 毛 红梅2, 宋 瑾3
1、昆明医科大学第二附属医院重症医学科
2、昆明医科大学第二附属医院康护理部
3、昆明医科大学第二附属医院康复医学部

摘要


总结1例自身免疫性肝硬化子宫内膜癌患者术后并发肝性脑病及多器官功能障碍综合症（Multiple Organ
Dysfunction Syndrome，MODS）的护理体会。护理要点：减少血氨产生及吸收，促进排泄，控制肝昏迷进程；部分
通气支持及撤机过渡策略，促进肺功能恢复；目标导向的液体负平衡管理，避免血流动力学紊乱；动态检测凝血功
能，维持凝血系统平稳；密切监测肝肾功能，避免肝损伤，维持肾功能；渐进式个体化认知训练，提高患者认知功
能；早期康复锻炼，预防ICU获得性肌无力；注重人文关怀护理。经过个性化精准的治疗和护理，患者住ICU第13
天转回普通病房，住院36天后康复出院。

关键词


自身免疫性肝硬化；肝性脑病；MODS；肠梗阻

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