儿童青少年精神障碍封闭式病房护理管理的实践探索： 一项基于多维安全与疗愈模式的实证研究

李 玲1, 刘 文敬1, 雷 小霞1, 程 文红1, 陆 惠洁2, 董 萍2
1、上海交通大学医学院附属精神卫生中心　儿少科
2、上海交通大学医学院附属精神卫生中心　护理部

摘要


目的：探讨基于多维安全与疗愈模式的封闭式管理在儿童青少年精神障碍患者中的应用效果。方法：回顾
性分析2022年8月至2025年8月我院收治的235例患者的临床资料，通过建立结构化的封闭管理环境，实施以安全
风险评估为基础的分级护理制度，开展多元化的疗愈性干预措施，并采用自制病房管理质量量表和护士用住院病人
观察量表（NOSIE）进行效果评估。结果：实施后，病房安全不良事件发生率由8.7%下降至2.3%（P<0.01），患者
攻击行为发生率由12.9%下降至4.8%（P<0.01），患者社会能力、个人整洁等NOSIE评分均有显著提高（P<0.05）。
结论：封闭式病房的多维安全管理与疗愈模式能有效降低安全风险，改善患者社会功能，为儿童青少年精神障碍住
院患者的护理管理提供了实践参考。

关键词


儿童青少年，精神障碍，封闭式病房，多维安全管理，疗愈模式

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参考


[1]钱秋谨.关注儿童青少年精神障碍临床研究的

“跨 诊 断 ” 模 式[J].中 华 精 神 科 杂 志，2025，58（7）：

495-498.

[2]国家卫生健康委员会.健康中国行动——儿童青

少年心理健康行动方案（2019—2022年）[Z].2019.

[3]教育部，最高人民检察院，中央宣传部，等.教

育部等十七部门关于印发《全面加强和改进新时代学生

心理健康工作专项行动计划（2023-2025年）》的通知[J].

教育科学论坛，2023（18）：3-6.

[4]Fasolato R, Raffagnato A, Miscioscia M, et al. Nonsuicidal self-injury in inpatient and outpatient adolescents:

disentan gling psychopathology and interactive family

dynamics [J]. Front Psychiatry, 2024,15:1483745.

[5]王瑶，柯晓燕.加拿大《儿童和青少年精神分裂

症谱系和其他精神障碍治疗指南》介绍[J].中华精神科杂

志，2020，53（6）：558-561.

[6]Price O, Papastavrou Brooks C, Johnston I, et al.

Development and evaluation of a de-escalation training

intervention in adult acute and forensic units: the EDITION

systematic review and feasibility trial. Health Technol Assess.

2024 Jan;28(3):1-120.

[7]Doedens P, Vermeulen J, Ter Riet G, et al.

Association between characteristics of nursing teams and

patients' aggressive behavior in closed psychiatric wards.

Perspect Psychiatr Care. 2022 Oct;58(4):2592-2600.

[8]Schepker R, Keller F, Fegert JM. Trends in der

Zufriedenheit von Jugendlichen mit ihrer stationären

psychiatrischen Behandlung: Eine Verlaufsanalyse über 7

Jahre [Trends in Adolescents' Satisfaction with Their Inpatient

Psychiatric Treatment: A Panel Analysis over 7 Years]. Z Kinder

Jugendpsychiatr Psychother. 2023 Jul;51(4):283-293. German.

[9]Self-harm: assessment, management and preventing

recurrence. London: National Institute for Health and Care

Excellence (NICE); 2022 Sep 7. PMID: 36595613.

[10]Plener PL, Brunner R, Fegert JM, et al. Treating

nonsuicidal self-injury (NSSI) in adolescents: consensus based

German guidelines. Child Adolesc Psychiatry Ment Health.

2016 Nov 29; 10:46.

[11]张玲，胡华.儿童青少年情绪障碍与家庭关系

的研究进展[J].神经疾病与精神卫生，2018，18（11）：

806-809.

[12]罗学荣.儿童青少年精神障碍研究进展与学科发

展[J].四川精神卫生，2023，36（2）：97-103.

[13]沈昶邑，孙亚琳，彭芳，等.儿童青少年精神

障碍患者出院后的困境与挑战[J].临床精神医学杂志，

2025，35（2）：164-168.


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