冠脉搭桥患者脑血管病变特征 与术后早期神经系统并发症的相关性研究

摘要

冠状动脉旁路移植术（CABG）作为冠心病重要治疗手段，术后神经系统并发症严重影响患者预后与生活
质量。本综述全面梳理CABG患者脑血管病变特征和术后早期神经系统并发症的相关性研究。在脑血管病变特征方
面，颅内动脉狭窄、脑小血管病等病变，被认为是影响术后神经系统状况的危险因素。术后神经系统并发症涵盖缺
血性脑卒中、认知功能障碍、谵妄及癫痫发作等症状。大量研究表明，术前存在严重颈动脉狭窄、既往脑卒中/TIA
病史，以及脑血流灌注储备能力低下的患者，术后发生神经系统并发症的风险显著升高。此外，术中血压波动、体
外循环相关的手术因素等，也会通过影响脑血管病变进程，间接增加并发症风险。尽管目前已有诸多研究，但在不
同脑血管病变特征量化评估与并发症精准预测模型构建、多因素交互作用机制，以及针对性防治策略优化等方面，
仍存在研究空白与挑战。未来需进一步整合多模态影像学、血流动力学监测等技术，开展大规模前瞻性研究，为临
床精准防治提供更坚实的理论依据与实践指导。