微创技术治疗婴儿胆道闭锁的单中心应用研究

徐 美汉
江西省妇女儿童中心红谷滩院区　新生儿外科

摘要


目的：探讨微创Kasai手术治疗婴儿胆道闭锁的临床安全性与中远期疗效。方法：选取2024年8月—2026年
8月于我院新生儿外科收治并接受手术治疗的20例胆道闭锁婴儿为研究对象，按手术方式分为观察组与对照组，每
组10例。对照组采用传统开放Kasai手术治疗，观察组采用微创术式（含腹腔镜与达芬奇机器人辅助Kasai手术）。对
比两组围术期指标、肝功能恢复及预后效果。结果：观察组手术时长显著长于对照组，术中失血量少于对照组，术
后首次进食时间、住院时长均短于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）。两组术后1周总胆红素、直接胆红素、谷
丙转氨酶、谷草转氨酶水平均较术前明显降低，但组间同期比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组手术相关并发症
率、术后6个月黄疸清除率、胆管炎发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：微创Kasai手术治疗婴儿胆
道闭锁安全可行，具备创伤小、术后恢复快的优势，在肝功能恢复效果与近远期预后方面与传统开放手术相当，具
备临床推广应用价值。

关键词


胆道闭锁；肝门空肠吻合术；腹腔镜；达芬奇机器人；微创外科；婴儿

全文:

PDF


参考


[1]朱梦磊，孙毅，朱杰，等.机器人辅助Kasai术与

腹腔镜Kasai术治疗胆道闭锁的单中心队列研究[J].临床

小儿外科杂志，2025，24（11）：1011-1016.

[2]薛见进，汤禧龙，张杰，等.腹腔镜Kasai术与开

腹Kasai术对治疗胆道闭锁患儿预后的Meta分析[J].中华

小儿外科杂志，2025，46（08）：694-702.

[3]国家卫生健康委员会 小儿内镜外科专家委员会，

中国医师协会手术机器人医师分会.基于腔镜技术的胆道

闭锁诊断与Kasai手术专家共识（2025年版）[J].临床小儿

外科杂志，2025，24（08）：713-720.

[4]宋洋，杨继鑫.《胆道闭锁诊断与治疗循证实践指

南》更新解读[J].临床外科杂志，2025，33（01）：43-45.

[5]周书雅，万朝敏.婴儿胆道闭锁肝门空肠吻合术

后胆管炎住院时间的相关因素分析[J].西部医学，2026，

38（05）：730-735.

[6]曾钦鹿，孙大燕，黄金狮.利用无创、微创手段

预测胆道闭锁Kasai肠吻合术后预后的研究现状[J].中华

实用儿科临床杂志，2025，40（03）：223-226.

[7]冯勇，周崇高，夏仁鹏，等.完全腹腔镜与开放

Kasai手术治疗Ⅲ型胆道闭锁的对比研究[J].临床小儿外科

杂志，2025，24（03）：231-235.

[8]陈功，张杰.重视胆道闭锁肝门空肠吻合术后长

期存活患儿肺血管并发症[J].临床小儿外科杂志，2024，

23（08）：706-710.

[9]任雪，陈功.胆道闭锁：序贯治疗和一期肝移植如

何选择[J].中华小儿外科杂志，2024，45（05）：472-477.

[10]朱世春，刘振勇，李炳.腹腔镜改良Kasai手术与

传统开放Kasai手术治疗小儿胆道闭锁的对比研究[J].腹

腔镜外科杂志，2023，28（11）：855-858+866.


Refbacks

  • 当前没有refback。