局部利多卡因喷洒联合不同麻醉方案在无痛胃肠镜检查中的应用效果研究

王 敏, 黄 璟文
十堰市茅箭区人民医院麻醉科

摘要


目的：探讨局部利多卡因喷洒联合不同麻醉方案在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法：选取2025年10
月至2026年10月期间择期行无痛胃肠镜检查的105例患者，采用随机数字表法将患者分为对照组、试验组A及试
验组B各35例。对照组采用传统丙泊酚联合阿芬太尼静脉麻醉；试验组A采用局部利多卡因+丙泊酚+阿芬太尼麻
醉；试验组B采用局部利多卡因+瑞马唑仑+阿芬太尼+丙泊酚及小剂量丙泊酚麻醉。观察对比三组患者围术期时
间指标、各麻醉药物消耗量以及不良反应发生率，采用视觉模拟量表（VAS）量化患者术后2、24h的咽部疼痛程度。
结果：三组在麻醉起效时间、苏醒时间及离院时间上均无明显差异（P>0.05）；试验组A与试验组B的丙泊酚总消耗
量显著低于对照组（P<0.05）；不良反应方面，三组各项不良反应发生率差异均不显著（P>0.05）；试验组B术后2h
咽痛VAS评分达到完全无痛，24h时三组患者VAS评分均降至0。结论：在无痛胃肠镜检查应用局部利多卡因喷洒联
合瑞马唑仑、阿芬太尼及小剂量丙泊酚的复合干预方案不仅可节俭丙泊酚用量，还可有效消除术后早期的咽喉部疼
痛，减轻呛咳、体动等不良反应发生风险。

关键词


无痛胃肠镜, 局部利多卡因, 瑞马唑仑, 阿芬太尼, 丙泊酚, 麻醉节俭效应

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参考


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