超声引导热消融治疗甲状腺峡部微小乳头状癌

王 淑云, 钟 浩, 林 贤香, 朱 朋军, 梁 小婷, 杜 思, 黄 嘉丽, 覃 宏柯
贵港东晖医院介入超声科

摘要


目的 ：进一步探讨超声引导下热消融治疗甲状腺峡部微小乳头状癌 (PTMC) 的安全性及可行性。资料与方法 ：选取符
合超声引导下热消融治疗指征的甲状腺峡部 PTMC 患者 97 例（97 枚结节），其中微波消融（MWA）65 例、射频消融（RFA）32 例，
术中均采用水隔离、扩大消融范围的方法。术后 1 周对比治疗前后促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离甲状
腺素（FT4）的变化 ；观察治疗后 1、3、6、12、18 个月消融灶最大径和体积变化。结果 ：甲状腺峡部 PTMC 热消融治疗总有效
率 100%，全部病例术后无甲状腺功能异常、甲状旁腺功能损伤、气管和神经损伤等严重并发症，未出现肿瘤局部进展、新生结
节及转移灶。术后 1 个月、3 个月消融灶最大径及体积均比治疗前明显增大（P 均＜ 0.05），6 个月、12 个月、18 个月消融灶
最大径和体积比治疗前明显缩小或消失（P 均＜ 0.05）。术后随访，6 个月共 26 枚结节完全吸收，12 个月共 85 枚结节完全吸收，
18 个月共 97 枚结节完全吸收、消失。结论 ：超声引导下热消融治疗甲状腺峡部 PTMC 安全、可行。

关键词


甲状腺微小乳头状癌 ；峡部 ；热消融 ；并发症 ；水隔离

全文:

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