康复护理在脑卒中运动障碍患者中的应用进展

狄 思雨, 赵 海珍
清华大学附属北京清华长庚医院神经内科

摘要


脑卒中是我国第一位致死疾病，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及高负担率的特点，因脑卒中后最常见的功能损伤是运动障碍，严重影响患者工作及生活。卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法，有利于激发中枢神经系统的代偿或重组作用，改善患者运动能力、日常生活自理能力及生存质量。康复护理是早期康复的重要组成部分，主要以肢体运动功能障碍护理为主，最大限度促进残损功能恢复，为避免肢体长期处于失能状态，提高患者生活质量，本文通过查阅文献，叙述康复护理在脑卒中运动障碍患者中的应用及实施，以为临床康复护理提供参考。经查阅文献所知，目前康复护理实施现状不理想，主要与护理人员康复技能水平不高、患者积极性偏低及医院人才流失等因素有关。建议相关部门开展康复护理知识培训，提高护士卒中素养，多形式的开展卒中教育，提高患者康复信心及家属支持度。医院管理部门要在员工关爱、科室发展上加大支持力度，为康复护理实施提供充足的人力、物力和财力，以全面提高康复护理实施水平，最大限度帮助患者恢复运动功能、减少依赖、早日回归社会。

关键词


脑卒中；运动障碍；康复护理

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参考


[1]《中国脑卒中防治报告》编写组. 《中国脑卒中防治报告2020》概要[J]. 中国脑血管病杂志,2022,19 (2):136-144.

[2]高一鹭,王文志. 脑血管病流行病学研究进展[J]. 中华神经科杂志,2015,48(4):337-340.

[3]王雄心,徐曼. 早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(3):320-322.

[4]杨姣,刘银花,张鸥,等. 在脑卒中偏瘫早期康复护理中应用抗痉挛体位摆放对压疮的预防作用[J]. 医学理论与实践,2019,32(21):3556-3557.

[5]陈钟和,纪龙飞,邓文洁,等. 脑卒中偏瘫患者良肢位摆放在早期康复护理中的应用现状[J]. 护理实践与研究,2022,19(3):371-374.

[6]卢婉敏. 急性脑卒中偏瘫患者体位变换对偏瘫肢体功能恢复的影响[J]. 护理实践与研究,2015(10):146-147.

[7]刘娅慧. 良肢位摆放在脑卒中患者早期康复中的应用[J]. 护士进修杂志,2013,28(3):277-278.

[8]罗坚,肖淑宁,朱和坤,等. Bobath 握手和双桥运动翻身法对偏瘫患者康复的疗效观察[J]. 中国康复,2015(4):284-285.

[9]李婉玲,兰红珍,孔婵. Bobath技术在脑卒中后偏瘫患者体位转移中的应用[J]. 护理学报,2018,25(1):53-55.

[10]李欣,安静,唐利,等. 循序渐进式康复护理对颅脑损伤术后机械通气患者神经功能及感染发生率的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志,2022,29(3):351-355.

[11]喻洪流. 康复机器人:未来十大远景展望[J]. 中国康复医学杂志,2020,35(8):900-902.

[12]秦超龙,宋爱国,吴常铖,等. 基于Unity3D与Kinect的康复训练机器人情景交互系统[J]. 仪器仪表学报,2017,38(3):530-536.

[13]苏照祥,丁艳秋,王丽燕. 功能性电刺激联合关节活动度训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能和日常生活能力的影响[J]. 中国实用乡村医生杂志,2022,29(4):36-39.

[14]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会神经康复学组,中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国脑卒中早期康复治疗指南[J]. 中华神经科杂志,2017,50(6):405-412.

[15]LIVINGSTON-THOMAS, JESSICA, NELSON, PAUL, KARTHIKEYAN, SUDHIR, et al. Exercise and Environmental Enrichment as Enablers of Task-Specific Neuroplasticity and Stroke Recovery[J]. Neurotherapeutics: the journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics,2016,13(2):395-402.

[16]吴煜坚,王和强,吕勤,等. 脑卒中患者康复训练依从性的变化规律及影响因素分析与护理[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(9):108-111.

[17]陈煌,黎蔚华,罗青,等. 脑卒中早期康复现状的调查与分析[J]. 广东医学,2018,39(2):278-282.

[18]郇姗姗,孙芙蓉,孙秀杰. 神经内科护士脑卒中康复护理知识现况及影响因素的调查与分析[J]. 护理与康复,2015,14(9):821-824.

[19]左红梅,薛文星,段爱旭,等. 神经科护士脑卒中早期康复护理知信行现况及相关因素的调查分析[J]. 护理实践与研究,2022,19(2):163-169.

[20]王霞,孟玲,李秀云. 康复护理专科护士培训实践[J]. 护理学杂志,2018,33(20):65-66.

[21]谢家兴,魏丽巍,胡燕利,等. 31个省份护士康复护理知信行现状的调查研究[J]. 中华护理杂志,20 20,55(6):900-905.

[22]曲红梅,那娜,赵俊,等. 增设健康教育护士岗对患者健康教育效果的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2011,17 (3):42-43.

[23]隗瑛琦,董晶,方凯,等. 北京市脑卒中患者卒中相关知识知晓调查及影响因素分析[J]. 中国健康教育,2023,39(1):81-85.

[24]连丽丽,董红梅,王莹莹. 初发脑卒中患者知信行调查分析[J]. 河北医药,2021,43(8):1252-1254.

[25]符晓艳,王羚入,董茂渝,等. 脑梗死偏瘫患者主动运动依从性及其影响因素的研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志,2018,20(8):827-831.

[26]王素芳,常晋霞,柏雪. 住院脑卒中病人焦虑与抑郁现状及影响因素分析[J]. 护理研究,2018,32(13): 2148-2150.

[27]鲁剑萍,张洁,孙慧君,等. 家属依从性对脑卒中病人肢体功能康复进程的影响[J]. 蚌埠医学院学报,2018,43(5):683-686.

[28]吕露露,郭红,徐小菁,等. 脑卒中患者家属照顾者应对方式与心理弹性的相关性研究[J]. 护士进修杂志,2018,33(1):12-15.

[29]江景娟,周文娟,徐亚金,等. 阿尔茨海默病患者家庭照顾者压力知觉与应对方式[J]. 中国健康心理学杂志,2015(1):9-12.

[30]徐奕旻,吴瑛,张艳,等. 全国医院护士人力资源现状的调查[J]. 中华护理杂志,2016,51(7):819-822.

[31]王芳,肖红,范润平,等. 医护一体化护理模式对脑卒中患者自我效能和生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2017,23(11):1-3.

[32]教育部关于深入学习贯彻 《国家职业教育改革实施方案》的通知 教职成〔2019〕11号[J]. 教育科学论坛,2019(21):3-6.

[33]闫春梅,邢爱红,刘云,等. 护理专业"1+X"证书社会需求现状及对高职护理教育的启示[J]. 护理研究,2021,35(3):484-487.

[34]徐亚琴,骆芳. 应用科学管理模式提高脑卒中患者良肢位摆放正确率的效果观察[J]. 浙江临床医学,2018,20(3):550-551.

[35]李旭静,高伟伟,刘学琴,等. 达标理论对卒中后偏瘫患者体位管理的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志,2023,26(1):92-97.

[36]谭玉花. 脑卒中患者良肢位姿势纠正相关康复护理标识设计及护理应用[J]. 国际护理学杂志,2019,38 (9):1235-1237.

[37]张淑梅,柳怡,陈珏,等. 结构化健康教育在重症脑卒中患者家属中的应用[J]. 中华护理教育,2020,17 (6):546-550.

[38]殷晓俊,李玉婷,龚晓莉,等. 智能警示偏瘫服的研制及应用研究[J]. 护士进修杂志,2022,37(1):86-89.

[39]张彩红,冯英璞,行君,等. 积极心理干预对青年脑卒中患者的抑郁情绪、病耻感的影响[J]. 国际精神病学杂志,2022,49(4):734-737.

[40]史丽圆,宋红,庄妍. 家庭参与式护理对脑卒中患者康复锻炼的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(23):125-127.

[41]石雪平,丁希伟,李雯. 国内护士离职倾向/意愿研究的可视化分析[J]. 中国实用护理杂志,2022,38 (32):2536-2542.

[42]刘鑫,胡宇乐,杨浩杰,等. 我国部分地区护士离职意愿现状及其影响因素分析[J]. 中国护理管理,20 21,21(10):1543-1548.

[43]刘元豪. 卒中单元治疗对脑梗死患者康复效果的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志,2016,19(13):43-44,45.

[44]孟玲,李秀云,郑彩娥. 康复专科护士培训体系的构建与实践[J]. 中国护理管理,2018,18(6):730-732.


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