体外冲击波治疗脑卒中后小腿三头肌痉挛的研究进展

贺 佳雯, 刘 君, 王 思桐, 杨 智权
北京市中关村医院

摘要


目的探究体外冲击波治疗应用于脑卒中后小腿三头肌痉挛的临床效果及安全性。方法纳入2024年3月至2025年1月在我院接受治疗的30例脑卒中后小腿三头肌痉挛患者，采用随机分组法分为观察组与对照组，每组15例。对照组实施常规康复治疗方案，涵盖运动疗法及低频电刺激；观察组则在对照组基础上联合体外冲击波治疗，设定特定治疗参数并规范操作流程。通过改良Ashworth量表（MAS）评估小腿三头肌痉挛程度，用量角器测量关节被动活动度（PROM），借助肌电图仪检测胫神经H反射的H波最大波幅和M波最大波幅比值（Hmax/Mmax值），同时密切观察两组不良反应发生情况。结果治疗后，观察组MAS评分显著低于对照组（P＜0.05），表明其对缓解肌肉痉挛效果更优；PROM明显大于对照组（P＜0.05），关节活动度改善更为显著；而两组治疗前后Hmax/Mmax值差异无统计学意义（P＞0.05）。在安全性方面，两组不良反应发生率相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论体外冲击波联合常规康复治疗可有效改善脑卒中后小腿三头肌痉挛症状，显著提升关节活动度，且治疗过程安全可靠，在临床治疗脑卒中后小腿三头肌痉挛方面具备较高的推广应用价值，不过其长期疗效及作用机制仍需进一步深入研究。​

关键词


体外冲击波；脑卒中；小腿三头肌痉挛；改良Ashworth量表；关节被动活动度​

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参考


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