湿化高流量双鼻导管吸氧与鼻塞持续气道正压通气在早产儿呼吸暂停治疗过程中对鼻部的损伤观察

摘要

目的：分析早产儿呼吸暂停治疗中实施湿化高流量双鼻导管吸氧与鼻塞持续气道正压通气支持对于患儿鼻部损伤的差异。方法：选取2022年3月至2023年2月期间我院收治的62例早产儿呼吸暂停患儿，随机均分为ABC三组，将其中A组早产儿接受氨茶碱治疗及箱内低流量吸氧，B组早产儿接受CPAP联合氨茶碱治疗，C组早产儿接受HFNC联合氨茶碱治疗，评价三组患儿的呼吸支持效果、鼻部损伤与通气支持并发症发生率。结果：在通气支持后的6hA组患者的PaO2、氧合指数低于B组，PaCO2高于B组，且A组与B组的PaO2、氧合指数均高于C组，且PaCO2低于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组患者鼻内左侧、鼻内右侧、鼻外左侧、鼻外右侧、鼻中部的损伤评分均高于B组，且A组/B组患儿的鼻内左侧、鼻内右侧、鼻外左侧、鼻外右侧、鼻中部的损伤评分均低于C组，组间两两比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组与C组患儿机械通气支持并发症发生率低于B组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），且A组患儿与C组患者患儿的并发症发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论：早产儿呼吸暂停治疗中实施湿化高流量双鼻导管吸氧产生的鼻部损伤风险低于鼻塞持续气道正压通气支持，且通气效果显著优于箱内低流量给氧，建议临床应用。