基于中医传承辅助系统挖掘《伤寒杂病论》心悸用药规律及现代医案研究

摘要

目的:以中医传承辅助系统为基础挖掘分析《伤寒杂病论》心悸用药规律及对现代医案进行研究。方法：以《伤寒论》和《金匮要略》作为统计依据，从书中的条文和记载的中药组方中筛选相关资料。运用具体主题术语与关键检索词结合的方式，以“伤寒杂病论”为主题词，“心悸”“心下悸”“怔忡”及“惊悸”为关键词，在主要中文数据库如中国知网、万方数据库、维普数据库等进行高级检索，文献筛选时间节点为1993年至今，根据纳入标准，对检索结果进行筛选。总结《伤寒杂病论》中心悸用药规律并对现代医案进行研究。结果：共录入处方15个，涉及药物计26味，相关用药频次计78次，使用频次大于6的药物5味；从药性分析看，温性居多；药味方面以甘、辛、苦居多；药物归属脏腑主要以脾肺胃居多。共录入医案65个，涉及药物计117味，用药频次计717次，使用频次大于10的药物21味；从药性分析看，温性居多；药味方面以辛、苦居多；药物归属脏腑以脾心肺居多；共总结72个症状，出现频次大于10的症状12种；证候出现频次以心阳气虚、水饮内停、肝胆气滞居多；治则治法以温补心阳、益气养阴、疏肝理气居多。结论：对《伤寒杂病论》与现代医案治疗心悸的研究发现，得出以“本气自病，阳虚则悸”、“血气同类，阴亏而悸”、“土虚不制，水饮凌心”的主要病理机制，为后治疗心悸的过程中有启发及指导作用。