从“肝主疏泄”调控“卫气输布” 论治寻常型银屑病的病因病机与治法

摘要

寻常型银屑病作为皮肤科多发病、具有慢性发作、反复发作的发病倾向，皮损以红斑、鳞屑为主要特
征。基于“肝主疏泄”理论，探讨肝脏通过其正常疏泄功能调控卫气输布在寻常型银屑病发病中的潜在关联，构建
“肝-卫-血-皮”轴病理模型。《黄帝内经》中提到，肝主疏泄是肝脏的正常生理功能，肝主疏泄，调畅全身气机，
主导卫气在肌肤腠理的正常输布运行，若肝失疏泄，则卫气循环输布障碍，具体表现为三种病理状态：一、肝气郁
滞，疏泄不及，卫气壅滞，气血不畅，渐为血瘀；二、肝气疏泄太多，卫气亢逆，鼓动肝火血热，燔灼肌肤；三、
肝气无力疏泄，卫气不得输布，肌肤失于濡养，以上三种病理状态，最终形成寻常型银屑病的进行期、静止期、消
退期的核心病机演变。基于此，本文将提出“疏肝畅气”、“清肝平气”、“养肝运气”的治法，且创新引入“重镇敛
卫”、“昼夜分调”的治疗方案，以期为寻常型银屑病的中医诊疗提供新的理论框架与科学的实践方案。