维持性血液透析患者睡眠障碍的临床现状与中医干预研究进展

陈 晔文1, 张 仕年2
1、南京中医药大学
2、南京中医药大学附属医院

摘要


维持性血液透析（MHD）是终末期肾病首要肾脏替代治疗方式，睡眠障碍为其高发且危害严重的远期并发症，发生率达 47.12%～80%[1-3]。MHD 睡眠障碍以失眠为核心，表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒及日间功能减退，不仅降低生活质量、诱发焦虑抑郁，还可升高心血管事件与全因死亡风险[4-5]。西医多采用镇静催眠药物对症干预，但长期使用易产生耐药、依赖及认知损害，加之 MHD 患者肝肾功能减退，药物代谢排泄受阻，不良反应风险显著增加，临床应用受限 [2,6]。中医秉持辨证论治，构建中药内服联合多类外治法的多靶点干预模式，具有疗效稳定、安全性高、无药物依赖等优势。本文综述 MHD 患者睡眠障碍流行病学特征、发病机制、临床危害及西医治疗局限，归纳中医辨证分型规律与各类中医干预措施研究进展，为临床中西医结合规范化诊疗提供理论参考。

关键词


维持性血液透析；睡眠障碍；中医辨证；中药内服；中医外治法

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参考


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